2025年雞西市門診慢特病辦理覆蓋10家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例統(tǒng)一為70%，年度限額最高1200元。
門診慢特病待遇資格認(rèn)定及結(jié)算服務(wù)由雞西市醫(yī)保局統(tǒng)籌管理，參保人員可通過線下定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)辦理，實(shí)現(xiàn)本地“一站式”服務(wù)與跨省直接結(jié)算。以下為具體辦理指南：
一、辦理地點(diǎn)及受理范圍
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
醫(yī)院名稱 地址 咨詢電話 受理病種范圍 雞西雞礦總醫(yī)院 雞冠區(qū)和平大街198號(hào) 0467-2725900 非傳染類疾病 雞西市人民醫(yī)院 雞冠區(qū)興國(guó)東路114號(hào) 0467-2682288 非傳染類疾病 雞西市中醫(yī)醫(yī)院 雞冠區(qū)雞興東路36號(hào) 0467-2690757 非傳染類疾病 雞西市傳染病醫(yī)院 雞密南路20號(hào) 0467-2395412 高血壓3級(jí)等4種非傳染類及傳染類疾病 恒山區(qū)人民醫(yī)院 恒山區(qū)醫(yī)院街與永久路交叉路口 0467-2465837 高血壓3級(jí)等4種慢性病 注：滴道區(qū)、梨樹區(qū)等5家區(qū)級(jí)醫(yī)院同步受理非傳染類疾病材料，具體地址及電話詳見官方公示。
線上辦理渠道
“雞西醫(yī)保”微信公眾號(hào)：通過“慢病專區(qū)”提交電子材料，覆蓋全部22種職工醫(yī)保病種及19種居民醫(yī)保病種。
二、辦理流程與材料
時(shí)間要求
- 申報(bào)期：每月1-20日（法定工作日），12月申報(bào)者次年1月生效。
- 待遇啟動(dòng)：認(rèn)定合格后次月享受，報(bào)銷比例70%，職工年度限額1200元，居民600元。
所需材料
- 基本材料：身份證、社?？◤?fù)印件。
- 病歷證明：近三年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院病歷（加蓋公章）或門診病歷及輔助檢查報(bào)告。
特殊情形
- 臥床患者：代辦人提交材料后，醫(yī)院上門鑒定。
- 跨省結(jié)算：需先備案至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，再在異地開通機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算。
三、異地辦理與結(jié)算
- 備案途徑
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
- 結(jié)算規(guī)則
項(xiàng)目 本地結(jié)算 跨省結(jié)算 報(bào)銷比例 70% 按參保地政策執(zhí)行 支付方式 社?？?醫(yī)保電子憑證 需提前備案 病種范圍 全部22種（職工） 僅限已開通的5種新增病種
雞西市通過線上線下雙軌并行的模式優(yōu)化門診慢特病服務(wù)，10家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋全域，70%報(bào)銷比例與年度限額政策減輕患者負(fù)擔(dān)。參保人員可根據(jù)需求選擇就近醫(yī)院或線上辦理，跨省就醫(yī)需提前完成備案以確保直接結(jié)算。建議關(guān)注“雞西醫(yī)?！惫俜角阔@取實(shí)時(shí)政策更新。