3劑次基礎(chǔ)免疫+1劑次加強(qiáng)免疫
百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的核心免疫制劑，湖南省郴州市嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃，適齡兒童需完成4劑次接種程序。接種流程涵蓋預(yù)約登記、健康篩查、規(guī)范操作及留觀記錄，確保安全性與有效性。
一、接種對(duì)象與時(shí)間安排
適齡兒童
基礎(chǔ)免疫：出生后2月齡、3月齡、4月齡各接種1劑，間隔≥28天。
加強(qiáng)免疫：18月齡接種第4劑。
補(bǔ)種原則：未按時(shí)完成接種者需盡快補(bǔ)種，最大間隔不超過18月齡。
特殊人群
早產(chǎn)兒按實(shí)際月齡接種，無需調(diào)整劑量。
早產(chǎn)兒或低體重兒需評(píng)估健康狀況后接種。
二、接種流程規(guī)范
預(yù)約登記
地點(diǎn)：戶籍所在地或居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診。
材料：攜帶兒童預(yù)防接種證、戶口本/身份證。
健康篩查
禁忌癥：發(fā)熱、急性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病史、對(duì)疫苗成分過敏者暫緩接種。
健康問詢：家長需如實(shí)告知兒童近期健康狀況及用藥史。
接種操作
注射部位：大腿前外側(cè)（1月齡以下）或上臂外側(cè)三角肌（1月齡以上）。
疫苗類型：郴州市使用無細(xì)胞百白破疫苗（DTaP），含破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素及百日咳抗原。
留觀與記錄
留觀時(shí)間：接種后需在門診觀察30分鐘，無異常反應(yīng)方可離開。
接種記錄：接種證需加蓋公章并標(biāo)注日期，作為后續(xù)接種及入學(xué)查驗(yàn)依據(jù)。
三、不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施
常見反應(yīng)
反應(yīng)類型 發(fā)生率 應(yīng)對(duì)措施 局部紅腫、疼痛 5%-10% 冷敷緩解，避免抓撓 低熱（≤38.5℃） 15%-20% 多飲水，物理降溫 煩躁、嗜睡 少見 密切觀察，無需特殊處理 異常反應(yīng)處理
高熱（＞39℃）：及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用退熱藥。
過敏性休克：立即平臥、保持呼吸道通暢，并注射腎上腺素。
四、重要提示
疫苗種類對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) 無細(xì)胞百白破（DTaP） 全細(xì)胞百白破（DTP） 抗原純度 高（含精制百日咳抗原） 低（含百日咳全菌體） 不良反應(yīng)率 較低（＜5%） 較高（10%-15%） 適用人群 所有適齡兒童 僅限無條件獲取DTaP地區(qū) 接種記錄管理
家長需妥善保管預(yù)防接種證，入學(xué)入托時(shí)需提交查驗(yàn)。
郴州市推行電子接種檔案，可通過“湖南疾控”微信公眾號(hào)查詢接種記錄。
后續(xù)接種銜接
完成4劑次接種后，無需重復(fù)接種。
成人若未全程免疫且需破傷風(fēng)防護(hù)，可咨詢接種門診評(píng)估補(bǔ)種方案。
及時(shí)完成百白破疫苗接種是阻斷百日咳、白喉、破傷風(fēng)傳播的關(guān)鍵措施。家長應(yīng)嚴(yán)格遵循接種程序，配合健康篩查，確保兒童獲得有效免疫保護(hù)。郴州市各級(jí)接種門診提供標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，保障接種安全。