?周口市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口?
2025年河南周口市?門特病?辦理可通過線上平臺(tái)或線下定點(diǎn)機(jī)構(gòu)完成，涵蓋糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等?慢性病?和?特殊疾病?，享受更高報(bào)銷比例。
一、門特病定義與范圍
?基本概念?
- ?門特病?指醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、需長(zhǎng)期門診治療的疾病，如?糖尿病?、?冠心病?、?慢性肝炎?等。2025年新增?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?、?脊髓性肌萎縮癥?等12種病種。
- 與普通門診相比，?報(bào)銷比例提高5%-10%?，且支持3個(gè)月內(nèi)長(zhǎng)期處方。
?適用人群?
河南周口市醫(yī)保參保人員，需提供二級(jí)以上醫(yī)院確診證明。
二、辦理地點(diǎn)與方式
?線下辦理?
- ?地點(diǎn)?：周口市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？疲ㄈ缰芸谑兄行尼t(yī)院、周口市第一人民醫(yī)院）。
- ?流程?：
- 領(lǐng)取或官網(wǎng)下載《周口市醫(yī)療保障門診特定藥品申請(qǐng)表》。
- 由責(zé)任醫(yī)師填寫并簽署意見后，提交至醫(yī)院醫(yī)保辦備案。
?線上辦理?
- ?途徑?：
- 微信/支付寶搜索“河南醫(yī)?！毙〕绦?，進(jìn)入“門診慢特病服務(wù)”模塊申報(bào)。
- 登錄河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)提交材料。
- ?時(shí)效?：審核結(jié)果5-8個(gè)工作日內(nèi)短信通知。
- ?途徑?：
三、所需材料與注意事項(xiàng)
?核心材料?
- 加蓋醫(yī)院公章的近1年內(nèi)住院病歷（含首頁、出入院記錄、檢查報(bào)告）。
- 3個(gè)月內(nèi)疾病診斷證明、身份證復(fù)印件及1寸照片。
?特殊要求?
- 惡性腫瘤患者需提供病理報(bào)告，?異地就醫(yī)?需提前備案。
- 同一病歷最多申請(qǐng)3次同一病種，不同病種無限制。
門特病政策為長(zhǎng)期治療患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議優(yōu)先選擇線上申報(bào)以節(jié)省時(shí)間，若病情復(fù)雜可至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口咨詢。