30分鐘
脊灰疫苗打完后,家長需在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,密切留意孩子有無急性過敏反應(yīng),回家后要關(guān)注接種部位護(hù)理、飲食調(diào)整、不良反應(yīng)識(shí)別及特殊禁忌,確保安全和免疫效果最大化。
一、接種后現(xiàn)場(chǎng)觀察
留觀時(shí)間
脊灰疫苗接種后,兒童需在接種單位留觀至少30分鐘,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理急性過敏反應(yīng),如呼吸困難、皮疹、面色蒼白等。現(xiàn)場(chǎng)備有急救藥品和設(shè)備,確保安全。過敏反應(yīng)識(shí)別
若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏癥狀(如喉頭水腫、全身蕁麻疹、血壓下降等),須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行緊急處理。此類反應(yīng)雖然極其罕見,但需高度警惕。
二、接種后家庭護(hù)理與生活注意
接種部位護(hù)理
注射類脊灰疫苗(如IPV)接種后,局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛。建議24小時(shí)內(nèi)避免沾水和抓撓,以防感染。口服脊灰減毒活疫苗(OPV)無局部創(chuàng)傷,但需注意喂服后30分鐘內(nèi)禁食禁水,保證疫苗充分吸收。日?;顒?dòng)與飲食
接種后1-2天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑步、游泳),減少疲勞,保證充足休息。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易過敏食物(如海鮮、堅(jiān)果)。多飲水,有助于代謝和排毒。常見不良反應(yīng)與處理
大部分兒童接種后無明顯不適,少數(shù)可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、食欲不振、煩躁或腹瀉(OPV較常見)。一般癥狀無需特殊處理,1-3天可自行緩解。若持續(xù)高熱(超過38.5℃)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不良反應(yīng)類型常見表現(xiàn)發(fā)生率建議處理方式局部反應(yīng)
紅腫、硬結(jié)、疼痛
低(IPV)
冷敷、避免抓撓
全身反應(yīng)
發(fā)熱、食欲不振、煩躁
中低
休息、多飲水、觀察
消化系統(tǒng)反應(yīng)
輕微腹瀉(OPV多見)
中低
飲食清淡、補(bǔ)水
嚴(yán)重過敏反應(yīng)
呼吸困難、皮疹、休克
極低
立即就醫(yī)
三、特殊禁忌與注意事項(xiàng)
免疫缺陷與禁忌人群
免疫缺陷兒童、免疫功能低下者(如白血病、惡性腫瘤患者)及家庭成員中有免疫缺陷者,禁用OPV,應(yīng)選擇IPV。OPV為減毒活疫苗,極罕見情況下可引發(fā)疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎(VAPP),發(fā)生率約2-4/100萬。與其他疫苗/藥物間隔
脊灰疫苗與免疫球蛋白使用需間隔至少3個(gè)月。若近期使用過免疫抑制劑或血液制品,應(yīng)提前告知醫(yī)生,以免影響免疫效果。新疆昆玉地區(qū)特殊注意
新疆昆玉地區(qū)屬于邊疆民族地區(qū),部分區(qū)域可能開展脊灰疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)。家長應(yīng)密切關(guān)注當(dāng)?shù)?strong>疾控通知,確保全程接種。部分偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源有限,如遇嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)盡快轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。特殊情境注意事項(xiàng)推薦做法免疫缺陷兒童
禁用OPV,選用IPV
提前篩查、醫(yī)生評(píng)估
近期使用免疫球蛋白
需間隔至少3個(gè)月
告知醫(yī)生接種史
邊遠(yuǎn)地區(qū)補(bǔ)充免疫
按通知及時(shí)接種
關(guān)注社區(qū)公告、配合接種
家庭有免疫缺陷成員
避免接種OPV,以防疫苗病毒傳播
家庭成員統(tǒng)一選用IPV
脊灰疫苗是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的最有效手段,接種后科學(xué)護(hù)理和密切觀察是保障兒童健康的關(guān)鍵。家長應(yīng)掌握常見反應(yīng)的識(shí)別與處理,遵循專業(yè)指導(dǎo),確保免疫效果最大化,為孩子的健康成長筑起堅(jiān)實(shí)防線。