線(xiàn)上申請(qǐng)需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理
2025年內(nèi)江市門(mén)診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP完成，參保人員需實(shí)名注冊(cè)并綁定醫(yī)?？?/strong>，按提示上傳相關(guān)材料，提交后可在線(xiàn)查詢(xún)審核進(jìn)度，審核通過(guò)后次月享受待遇。
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
1. 確認(rèn)病種范圍
內(nèi)江市門(mén)診慢特病病種按四川省統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行，分為慢性?。?3種）和特殊疾?。?9種），涵蓋高血壓2級(jí)及以上、糖尿病伴并發(fā)癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤等62種疾病。
2. 準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
| 材料類(lèi)型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)身份材料 | 身份證、醫(yī)?？?/strong>（或醫(yī)保電子憑證） |
| 醫(yī)療診斷材料 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明書(shū)、近6個(gè)月內(nèi)檢查報(bào)告（如血糖記錄、CT/MRI報(bào)告等） |
| 病歷資料 | 近兩年住院病歷（含出院小結(jié)）或連續(xù)3次以上門(mén)診病歷 |
| 申請(qǐng)表 | 《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可通過(guò)醫(yī)保部門(mén)官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/td> |
二、網(wǎng)上申請(qǐng)流程
1. 平臺(tái)登錄與綁定
下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，完成實(shí)名注冊(cè)并綁定本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。
2. 選擇服務(wù)事項(xiàng)
首頁(yè)點(diǎn)擊“異地備案”→“門(mén)診慢特病資格申請(qǐng)”，選擇參保地為“四川省內(nèi)江市”，并根據(jù)病情選擇對(duì)應(yīng)病種。
3. 材料上傳與提交
按系統(tǒng)提示上傳身份證、診斷證明、檢查報(bào)告等材料（需清晰完整），核對(duì)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)。
4. 進(jìn)度查詢(xún)與結(jié)果反饋
提交后可在“我的辦件”中查看審核進(jìn)度，審核通過(guò)后將收到短信通知，電子認(rèn)定結(jié)果可在APP內(nèi)查詢(xún)，無(wú)需線(xiàn)下領(lǐng)取實(shí)體憑證。
三、注意事項(xiàng)
1. 辦理時(shí)限
惡性腫瘤等急癥可即時(shí)辦結(jié)，其他病種審核周期為15-20個(gè)工作日，結(jié)果將于次月1日后通過(guò)短信告知。
2. 待遇享受
審核通過(guò)后，參保人員需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（2025年6月1日起定點(diǎn)零售藥店不再納入結(jié)算范圍）就醫(yī)購(gòu)藥，結(jié)算時(shí)直接刷醫(yī)保卡享受“一站式”報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人僅支付自付部分。
3. 異地辦理與互認(rèn)
省內(nèi)異地就醫(yī)人員可在就醫(yī)地二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定，結(jié)果省內(nèi)互認(rèn)；跨省就醫(yī)需先通過(guò)APP辦理“異地就醫(yī)備案”，方可享受直接結(jié)算。
參保人員可通過(guò)內(nèi)江市醫(yī)保局咨詢(xún)電話(huà)（市本級(jí)：0832-2220875）獲取政策解讀或進(jìn)度查詢(xún)服務(wù)，確保門(mén)診慢特病待遇及時(shí)享受。