15個(gè)工作日
2025年四川眉山申請(qǐng)門(mén)診特殊疾病(門(mén)特)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保參保憑證、病歷資料、申請(qǐng)表及診斷證明等材料,具體要求需結(jié)合最新政策及病種范圍。
(一)基礎(chǔ)材料要求
身份證明
申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件(若代辦需附加委托書(shū)及代辦人身份證)。
戶(hù)口簿原件及復(fù)印件(非本地戶(hù)籍需居住證)。
醫(yī)保參保憑證
有效醫(yī)保參保憑證(如社保卡、電子醫(yī)保憑證)。
近6個(gè)月醫(yī)保繳費(fèi)記錄(可通過(guò)“四川稅務(wù)”或“眉山醫(yī)保”公眾號(hào)打印)。
病歷資料
近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷或門(mén)診病歷(需加蓋醫(yī)院公章)。
檢查報(bào)告單(如CT、MRI、病理報(bào)告等,需原件或復(fù)印件)。
(二)專(zhuān)項(xiàng)材料清單
| 病種類(lèi)型 | 額外材料要求 | 提交機(jī)構(gòu) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療方案、靶向治療記錄 | 三級(jí)醫(yī)院腫瘤科 |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告 | 血液透析中心 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異治療方案 | 移植專(zhuān)科醫(yī)院 |
| 精神類(lèi)疾病 | 專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明、用藥記錄 | 精神衛(wèi)生中心 |
(三)申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
申請(qǐng)表填寫(xiě)
從“眉山市醫(yī)保局官網(wǎng)”下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)表》,需由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師簽署意見(jiàn)并蓋章。
審核與公示
提交材料后,醫(yī)保部門(mén)組織專(zhuān)家審核,審核結(jié)果通過(guò)社區(qū)或官網(wǎng)公示(5個(gè)工作日)。
公示無(wú)異議后,次月起享受門(mén)特待遇。
特殊情形處理
材料不全者需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交,逾期視為放棄。
異地安置參保人員可郵寄材料,但需提供居住證明及聯(lián)系方式。
待遇有效期
通過(guò)審核后,門(mén)特待遇有效期為2年,期滿(mǎn)需重新申請(qǐng)。年度內(nèi)未使用的額度不結(jié)轉(zhuǎn),建議定期復(fù)查并更新病歷資料。
全文圍繞材料準(zhǔn)備、病種差異及流程節(jié)點(diǎn)展開(kāi),確保內(nèi)容與政策同步,避免因材料缺失影響待遇享受。