98%的死亡率，全球僅數百例報告，我國確診案例不足百例。
16歲青少年在池塘游泳時若感染阿米巴蟲（如福氏耐格里阿米巴），病原體可能通過鼻腔侵入，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。該病起病急驟，早期癥狀易與流感混淆，但病情進展迅猛，需高度警惕。
一、早期癥狀（感染后1-7天）
- 發(fā)熱與頭痛
- 持續(xù)高熱（體溫超39℃），普通退燒藥效果差。
- 劇烈頭痛，多集中于前額或枕部，伴隨惡心、噴射性嘔吐。
- 呼吸道與消化系統(tǒng)反應
部分患者出現頸部僵硬、咳嗽（干咳或巧克力樣痰），易誤診為細菌性腦膜炎。
| 癥狀對比 | 阿米巴感染 | 普通流感 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱特點 | 持續(xù)高熱，難退燒 | 間歇性低熱，可自愈 |
| 頭痛性質 | 劇烈且進行性加重 | 輕度脹痛 |
| 頸部僵硬 | 常見且顯著 | 罕見 |
二、晚期癥狀（感染后5-14天）
- 神經系統(tǒng)損害
- 意識障礙：嗜睡、譫妄、昏迷，伴隨癲癇發(fā)作或肢體抽搐。
- 平衡失調：步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫，因小腦和腦干受損導致。
- 多器官衰竭
腦水腫引發(fā)呼吸衰竭，需機械通氣支持；部分病例出現肝膿腫或敗血癥。
三、與其他阿米巴感染的差異
- 腸道阿米巴病
由溶組織內阿米巴引起，表現為果醬樣血便、腹痛，無神經系統(tǒng)癥狀。
- 皮膚或肝膿腫
罕見皮膚潰瘍或肝區(qū)疼痛，需通過血清學檢測鑒別。
阿米巴腦炎雖罕見，但預后極差，確診需結合腦脊液檢測或PCR技術。避免在淡水池塘、溫泉等靜水環(huán)境中潛水或嗆水，是預防關鍵。若游泳后出現突發(fā)高熱或神經癥狀，須立即就醫(yī)并告知涉水史。