撫順地區(qū)參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 線上申請(qǐng)?zhí)厥忾T診。具體而言，需先確認(rèn)自身疾病是否符合當(dāng)?shù)靥厥忾T診病種范圍，再準(zhǔn)備好相關(guān)材料，通過 APP 按步驟完成申請(qǐng)流程。
一、確認(rèn)申請(qǐng)資格
特殊門診針對(duì)特定疾病患者，國家統(tǒng)一門特病種有 20 多種，像糖尿病、高血壓、腫瘤等，撫順當(dāng)?shù)乜赡苓€有額外納入病種?？赏ㄟ^以下方式查詢：
- 官網(wǎng)查詢：搜索撫順醫(yī)保局官網(wǎng)，查找 “門特病種目錄” 板塊，對(duì)照自身疾病，查看是否符合申請(qǐng)資格。
- 社區(qū)醫(yī)院咨詢：直接前往附近社區(qū)醫(yī)院，向醫(yī)護(hù)人員咨詢相關(guān)政策及自身疾病能否申請(qǐng)。
- 醫(yī)保熱線咨詢：撥打 12393 醫(yī)保熱線，向工作人員說明病情，確認(rèn)是否具備申請(qǐng)資格。
二、準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
- 診斷證明：需由二級(jí)及以上醫(yī)院的專科醫(yī)生開具，且要詳細(xì)注明病情。例如高血壓，需標(biāo)明 “原發(fā)性高血壓 2 級(jí)，合并高脂血癥” 等具體情況。
- 病歷資料：提供近半年的住院病歷，若無住院病歷，可準(zhǔn)備門診病歷及相關(guān)檢查報(bào)告。以糖尿病為例，需包含血糖檢測(cè)結(jié)果、并發(fā)癥記錄等；腫瘤患者則需提供病理報(bào)告等關(guān)鍵資料。
- 醫(yī)?？?/ 電子醫(yī)保憑證：參保人可使用實(shí)體醫(yī)保卡，也可提前在手機(jī)中激活并保存電子醫(yī)保憑證，方便申請(qǐng)及后續(xù)使用。
三、線上申請(qǐng)流程
- 下載并打開 APP：在手機(jī)應(yīng)用商店搜索 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”，下載安裝完成后，打開該 APP。
- 注冊(cè)登錄與實(shí)名認(rèn)證：首次使用需進(jìn)行注冊(cè)登錄，按照系統(tǒng)提示輸入手機(jī)號(hào)碼、設(shè)置密碼等完成注冊(cè)；登錄后，進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，上傳身份證照片等信息，確保身份真實(shí)有效。
- 進(jìn)入申請(qǐng)頁面：登錄成功后，在 APP 首頁找到 “門診慢特病申請(qǐng)” 板塊，點(diǎn)擊進(jìn)入。
- 選擇病種與上傳材料：在申請(qǐng)頁面中，仔細(xì)選擇自己所患的特殊門診病種；然后按照系統(tǒng)提示，依次上傳準(zhǔn)備好的診斷證明、病歷資料等文件，確保文件清晰、完整。
- 提交申請(qǐng)：確認(rèn)上傳材料無誤后，點(diǎn)擊 “提交” 按鈕，完成特殊門診申請(qǐng)。提交后，可在 APP 內(nèi)查詢申請(qǐng)進(jìn)度。
成功申請(qǐng)?zhí)厥忾T診后，參保人前往定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，掛號(hào)、開藥、檢查等費(fèi)用，在結(jié)算時(shí)可直接扣除報(bào)銷部分，只需支付自付金額。不同病種報(bào)銷限額和比例有別，建議參保人查詢撫順本地醫(yī)保政策，詳細(xì)了解自身所患疾病的報(bào)銷詳情。