2025年江門市門特辦理地點覆蓋全市7個行政區(qū),共設12個服務網(wǎng)點。
參保人員可前往江門市醫(yī)保經(jīng)辦機構、定點醫(yī)院或政務服務中心辦理門診特定病種(以下簡稱“門特”)認定及待遇申請。以下是具體辦理渠道及注意事項:
一、主要辦理地點
醫(yī)保經(jīng)辦機構
- 江門市醫(yī)保局服務大廳:蓬江區(qū)建設路158號,提供全市通辦服務。
- 各區(qū)醫(yī)保分中心:如新會區(qū)、臺山市、開平市等均設獨立窗口,支持本地化辦理。
定點醫(yī)院
- 門特認定醫(yī)院:包括江門市中心醫(yī)院、五邑中醫(yī)院等8家三甲醫(yī)院,可“一站式”完成申請與備案。
- 基層醫(yī)療機構:如蓬江區(qū)環(huán)市街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,部分病種可初篩后轉診。
線上渠道
通過“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧颉敖T易辦事”APP提交材料,審核通過后需至線下網(wǎng)點確認。
二、辦理流程與材料
所需材料
- 身份證、社??ㄔ皬陀〖?/li>
- 近期病歷、檢查報告(需加蓋醫(yī)院公章);
- 《門診特定病種待遇申請表》(現(xiàn)場領取或網(wǎng)上下載)。
流程對比
| 項目 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構 | 定點醫(yī)院 | 線上申請 |
|---|---|---|---|
| 辦理時效 | 3個工作日內(nèi) | 即辦即結(部分病種) | 5個工作日內(nèi)預審 |
| 適用人群 | 全病種申請 | 限該院確診病種 | 復診患者優(yōu)先 |
| 材料提交 | 需紙質件 | 電子病歷共享 | 上傳掃描件 |
三、注意事項
- 病種范圍:2025年門特病種已擴至58類,高血壓、糖尿病等慢性病需每年復審。
- 待遇生效時間:認定通過后次月享受待遇,逾期未繳費將暫停資格。
- 跨區(qū)辦理:支持全市通辦,但部分??撇》N(如惡性腫瘤)需至指定醫(yī)院復核。
江門市門特服務持續(xù)優(yōu)化,建議參保人提前通過12345熱線或官網(wǎng)查詢網(wǎng)點實時排隊情況,避免集中辦理。