7個(gè)工作日內(nèi)完成審批
2025年浙江嘉興門診特殊病種（簡(jiǎn)稱門特）的網(wǎng)上申請(qǐng)已全面依托“浙里辦”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)，參保人員無(wú)需線下跑腿，通過(guò)手機(jī)或電腦即可完成全部申請(qǐng)流程，新確診患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步辦理，極大提升便利度，審批高效透明。
一、申請(qǐng)條件
- 參保身份：需為嘉興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，包括職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
- 病種范圍：目前浙江省統(tǒng)一規(guī)定的門特病種包括惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、重性精神障礙、失代償期肝硬化、兒童孤獨(dú)癥、癲癇、腦癱等，具體以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
- 診斷證明：需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相關(guān)疾病診斷證明或病歷材料。
二、申請(qǐng)流程
- 辦理入口：登錄“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，搜索“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定”事項(xiàng)。
- 在線填報(bào)：仔細(xì)閱讀用戶須知，選擇“本人辦理”或“代為辦理”，按提示填寫(xiě)個(gè)人基本信息、疾病診斷等。
- 材料上傳：需上傳醫(yī)院證明材料（如出院記錄、病理報(bào)告、門診病歷等，四選一即可），確保清晰完整。
- 提交確認(rèn)：核對(duì)信息無(wú)誤后提交，系統(tǒng)自動(dòng)生成受理編號(hào)，可在“浙里辦”個(gè)人中心查詢進(jìn)度。
三、注意事項(xiàng)
- 辦理時(shí)限：提交申請(qǐng)后，醫(yī)保部門將在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果會(huì)通過(guò)短信或“浙里辦”消息通知。
- 材料要求：所有上傳材料需真實(shí)有效，虛假信息將影響待遇享受及個(gè)人信用。
- 定點(diǎn)就醫(yī)：門特待遇認(rèn)定通過(guò)后，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診方可享受相應(yīng)報(bào)銷，部分病種需指定藥店購(gòu)藥。
- 變更與續(xù)期：如需變更門特病種或續(xù)期，需重新提交申請(qǐng)，流程與首次申請(qǐng)一致。
對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng)（浙里辦） | 線下申請(qǐng)（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)） |
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辦理渠道 | 手機(jī)APP、浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)大廳 |
材料提交 | 電子版上傳 | 紙質(zhì)原件及復(fù)印件 |
辦理時(shí)限 | 7個(gè)工作日內(nèi) | 7-15個(gè)工作日 |
查詢進(jìn)度 | 實(shí)時(shí)在線查詢 | 需電話或現(xiàn)場(chǎng)咨詢 |
是否支持代辦 | 支持（需上傳代辦關(guān)系證明） | 支持（需代辦人身份證及委托書(shū)） |
新確診同步辦理 | 部分定點(diǎn)醫(yī)院可同步辦理 | 需額外前往醫(yī)保窗口 |
四、常見(jiàn)問(wèn)題
- 申請(qǐng)被駁回怎么辦？
可根據(jù)駁回原因補(bǔ)充材料或重新提交，如有疑問(wèn)可撥打嘉興醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。 - 門特待遇有效期多久？
大部分病種長(zhǎng)期有效，部分需定期復(fù)審，具體以醫(yī)保部門通知為準(zhǔn)。 - 跨省異地就醫(yī)能否享受門特待遇？
已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員，在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)可按規(guī)定享受門特待遇。 - 如何查詢門特定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)？
可通過(guò)“浙里辦”APP或嘉興市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新門特定點(diǎn)醫(yī)院和藥店名單。
常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決方案 |
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忘記提交后怎么查詢進(jìn)度 | 登錄“浙里辦”APP，進(jìn)入“我的辦事”或“醫(yī)保服務(wù)”模塊查詢 |
醫(yī)院證明材料丟失 | 可聯(lián)系就診醫(yī)院補(bǔ)打相關(guān)病歷或診斷證明，部分醫(yī)院支持線上補(bǔ)打 |
門特待遇未到賬 | 確認(rèn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)是否正確上傳結(jié)算信息，或聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查 |
需要增加病種 | 重新提交“門特”申請(qǐng)，選擇新增病種并上傳對(duì)應(yīng)證明材料 |
老人不會(huì)操作手機(jī) | 可由家屬代辦，或前往社區(qū)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)、醫(yī)保大廳尋求工作人員協(xié)助 |
2025年浙江嘉興門特的網(wǎng)上申請(qǐng)方式，以“浙里辦”為核心，實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化、便民化，大幅提升辦事效率，讓參保人員足不出戶即可享受醫(yī)保政策紅利，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
四川資陽(yáng)地區(qū)針對(duì)17歲青少年網(wǎng)癮干預(yù)的權(quán)威醫(yī)院推薦以資陽(yáng)市第四人民醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)科為核心，輔以?？茀f(xié)作資源。 資陽(yáng)地區(qū)對(duì)青少年網(wǎng)癮 的干預(yù)主要依托精神心理?？?與成癮醫(yī)學(xué) 機(jī)構(gòu)，結(jié)合行為矯正 與家庭治療 等多維手段。以下從醫(yī)院特色、診療方案及區(qū)域資源整合角度系統(tǒng)分析： 一、核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦 資陽(yáng)市第四人民醫(yī)院 成癮醫(yī)學(xué)科 ：專設(shè)青少年行為干預(yù) 門診，采用認(rèn)知行為療法 （CBT）與動(dòng)機(jī)訪談 技術(shù)
30 個(gè) 工作 日 2025 年 銅 川 市 特殊 病 種 申請(qǐng) 需 通過(guò) 線上 平臺(tái) 提交 材料 ， 經(jīng) 醫(yī) 保 部門 審核 后 公示 結(jié)果 ， 符合 條件 的 參 保 人員 可 享受 門診 慢性病 待遇 ， 年度 新增 病 種 范圍 擴(kuò)大 至 35 類 。 一 、 申請(qǐng) 條件 與 材料 清單 基本 條件 銅 川 市 戶籍 或 常住 居民 ， 參加 城鄉(xiāng) 居民 醫(yī) 保 或 職工 醫(yī) 保 ； 經(jīng)
48歲男性被食腦阿米巴感染的幾率通常較小 食腦阿米巴一般指福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)，是一種單細(xì)胞寄生蟲(chóng)，感染幾率受多種因素影響。通常情況下，人體自身的免疫功能可有效抵御感染，且食腦阿米巴主要存活于溫度適宜的淡水中，需突破血腦屏障才能引發(fā)感染，而這一過(guò)程發(fā)生的幾率較低，所以整體感染幾率不大。但如果48歲男性處于特定環(huán)境或有特定行為，感染幾率會(huì)有所變化。 （一）食腦阿米巴簡(jiǎn)介 食腦阿米巴
河池市中醫(yī)醫(yī)院 廣西河池市中醫(yī)醫(yī)院是治療刮痧的權(quán)威機(jī)構(gòu)，值得推薦。該醫(yī)院是創(chuàng)建于1972年的綜合性醫(yī)院，2009年升級(jí)更名為河池市中醫(yī)醫(yī)院，2019年晉升國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院。西醫(yī)實(shí)力雄厚，中醫(yī)特色突顯，具有中西醫(yī)并重發(fā)展的優(yōu)勢(shì)。 一、醫(yī)院綜合實(shí)力 醫(yī)院等級(jí) ：國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。 醫(yī)院規(guī)模 ：作為綜合性醫(yī)院，科室設(shè)置齊全，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)。 醫(yī)生團(tuán)隊(duì) ：擁有一支專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)
申請(qǐng)流程為“申請(qǐng)—受理—審核—辦結(jié)”，認(rèn)定結(jié)果省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)互認(rèn) 2025年吉林市門診特殊病種申請(qǐng)需由參保人向認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料，經(jīng)醫(yī)生診斷、醫(yī)院審核后，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成認(rèn)定，通過(guò)后即可享受待遇。 一、申請(qǐng)條件與病種范圍 病種范圍 覆蓋惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異、糖尿病、冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等22種疾病，具體以吉林省醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。高血壓（Ⅱ期以上）
健脾祛濕、溫陽(yáng)利水為主，綜合調(diào)理需1-3個(gè)月 老年人體內(nèi)濕氣過(guò)重需結(jié)合中醫(yī)辨證分型，通過(guò)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等綜合干預(yù)排出濕邪，恢復(fù)脾腎運(yùn)化功能。治療核心在于避免寒涼、改善代謝，需長(zhǎng)期堅(jiān)持方能見(jiàn)效。 一、藥物治療 中藥方劑 脾胃虛弱型 ：參苓白術(shù)散加減（黨參、白術(shù)、茯苓） 腎陽(yáng)虛型 ：金匱腎氣丸合五苓散（桂枝、附子、澤瀉） 濕熱內(nèi)蘊(yùn)型 ：三仁湯（薏苡仁、白豆蔻、厚樸） 中成藥選擇 證型 推薦中成藥
需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行 刮痧作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)外治法，對(duì)九周歲兒童需嚴(yán)格評(píng)估體質(zhì)、適應(yīng)癥及操作規(guī)范，避免盲目使用。兒童臟腑嬌嫩、皮膚敏感，刮痧的強(qiáng)度、時(shí)長(zhǎng)和部位均與成人存在顯著差異，不當(dāng)操作可能導(dǎo)致皮膚損傷或加重病情。 一、兒童刮痧的適應(yīng)性與禁忌 適用情形 外感輕癥 ：如風(fēng)寒感冒初期，配合輕柔手法促進(jìn)經(jīng)絡(luò)疏通。 消化不良 ：針對(duì)積食、腹脹，選取特定穴位輔助調(diào)理。 疲勞恢復(fù) ：運(yùn)動(dòng)后肌肉緊張
濕疹 患 兒 膳食 建議 ： 關(guān)鍵 營(yíng)養(yǎng) 素 與 食物 選擇 指南 核心 解答 ： 濕疹 患 兒 需 通過(guò) 膳食 補(bǔ)充 抗 炎 、 修復(fù) 皮膚 屏障 及 調(diào)節(jié) 免疫 功能 的 營(yíng)養(yǎng) 素 。 推薦 每日 增加 富 含 Omega - 3 脂肪酸 、 維生素 A / C / E 、 鋅 、 益生 菌 及 低 敏 優(yōu)質(zhì) 蛋白 的 食物 ， 并 減少 高 糖 、 人工 添加 劑 及 潛在 致 敏 成分
最快1個(gè)工作日即可辦結(jié)，最長(zhǎng)不超過(guò)15個(gè)工作日。 2025年四川巴中門診特殊病種申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)高效便捷辦理，參保人員只需提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查報(bào)告、病歷及病情診斷證明書(shū)，通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)在線提交申請(qǐng)，省內(nèi)異地可就醫(yī)地認(rèn)定結(jié)果互認(rèn)，最快1個(gè)工作日即可完成認(rèn)定，享受門診特殊疾病醫(yī)保報(bào)銷待遇。 一、門診特殊病種申請(qǐng)條件與范圍 申請(qǐng)對(duì)象
2025年廣西玉林門特線上申請(qǐng)流程平均耗時(shí)1-3個(gè)工作日，通過(guò)率超90%。 參保人員可通過(guò)廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) 或玉林市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào) 在線提交門特申請(qǐng) ，需上傳病歷、診斷證明等材料，經(jīng)審核通過(guò)后享受待遇。 一、申請(qǐng)條件 疾病范圍 ：涵蓋惡性腫瘤 、尿毒癥 、器官移植 等8類重大疾病，具體病種以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。 參保要求 ： 需為玉林市職工醫(yī)保 或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 在保狀態(tài)。
53歲男性感染阿米巴原蟲(chóng)后，癥狀可能涉及 腸道、皮膚、眼部及神經(jīng)系統(tǒng) ，嚴(yán)重程度從輕微腹瀉到致命性腦膜炎不等，具體表現(xiàn)與感染類型和個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān) 阿米巴原蟲(chóng)感染的癥狀多樣，主要取決于寄生蟲(chóng)侵入的部位和人體免疫反應(yīng)。腸道感染 （如阿米巴腸?。┳顬槌Ｒ?jiàn)，表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀；腸外感染 （如皮膚、眼部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)）則可能引發(fā)局部或全身性危急病癥。53歲男性因年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致免疫力下降
3-7天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，死亡率超95% 。 30歲女性在野外游泳后感染阿米巴蟲(chóng)，癥狀因感染類型和入侵部位差異較大，但通常進(jìn)展迅速且危及生命。需警惕以下典型表現(xiàn)： 一、腸道系統(tǒng)癥狀 腹痛與腹瀉 ：感染初期常見(jiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛，集中于右下腹或臍周，伴每日10次以上黏液血便，呈果醬樣腥臭，與普通腸炎不同，排便后疼痛不緩解。 血便特征 ：糞便混暗紅血液及壞死組織，顯微鏡下可見(jiàn)夏科-雷登結(jié)晶
普通門診報(bào)銷50%-80% 陜西延安刮痧治療在符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)可按普通門診報(bào)銷，職工醫(yī)保在職人員報(bào)銷50%-70%，退休人員報(bào)銷60%-80%；居民醫(yī)保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷50%-60%。報(bào)銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、參保類型密切相關(guān)。 一、具體報(bào)銷比例 參保類型 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) 報(bào)銷比例 年度限額 職工醫(yī)保 一級(jí)及以下 在職70%、退休80% 在職1500元/年，退休2500元/年 二級(jí) 在職60%
