2025年鎮(zhèn)江門特病線上辦理覆蓋率已達(dá)95%，平均審批時長縮短至3個工作日內(nèi)。

鎮(zhèn)江參保人員可通過“鎮(zhèn)江醫(yī)保”APP或江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)在線完成門特病申請、材料提交、進(jìn)度查詢及待遇享受全流程。系統(tǒng)支持電子病歷自動調(diào)取、智能預(yù)審和異地就醫(yī)備案聯(lián)動，實現(xiàn)“零跑腿”服務(wù)。

一、辦理條件與范圍

1. 適用人群

   • 鎮(zhèn)江職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
   • 確診高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等52種門特?。ㄔ斠娤卤恚?/li>

   病種類型	覆蓋范圍	需提交材料
   惡性腫瘤	放療/化療期患者	病理報告、治療方案
   慢性腎衰竭	透析治療階段	腎功能檢查報告、透析記錄
   精神類疾病	精神分裂癥等6類	?？漆t(yī)院診斷證明

2. 材料要求

   • 身份證正反面掃描件
   • 近期病歷、檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）
   • 醫(yī)?？娮佑跋?/strong>

二、操作流程

1. 登錄平臺

   下載“鎮(zhèn)江醫(yī)?！盇PP或訪問江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，實名認(rèn)證后進(jìn)入“門特病辦理”模塊。

2. 提交申請

   填寫疾病類型、就診醫(yī)院，上傳材料。系統(tǒng)自動校驗格式，提示缺失內(nèi)容。

3. 審核與反饋

   醫(yī)保部門聯(lián)合醫(yī)院線上審核，3個工作日內(nèi)短信通知結(jié)果。通過后自動綁定醫(yī)保卡，待遇即時生效。

三、注意事項

1. 材料真實性

   虛假材料將列入醫(yī)保信用黑名單，取消2年內(nèi)申請資格。

2. 有效期管理

   門特病待遇有效期2年，到期前30天APP推送續(xù)辦提醒。

3. 異地就醫(yī)

   通過APP提交異地備案，可直接結(jié)算門特病費用，無需墊付。

鎮(zhèn)江門特病線上辦理已形成全鏈條數(shù)字化服務(wù)，顯著提升效率與透明度。建議參保人員定期更新APP版本以獲取實時政策推送，確保待遇無縫銜接。