2025年焦作市門診特殊疾病(門特)線上申請覆蓋率預(yù)計(jì)達(dá)95%以上
參保人員可通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或焦作市醫(yī)療保障局官網(wǎng)全程線上辦理門特資格申請,實(shí)現(xiàn)零跑腿、材料電子化提交,審核周期縮短至5個(gè)工作日內(nèi)。
一、申請條件與準(zhǔn)備
適用人群
- 焦作市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 確診高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等52種門特病種(詳見下表)
病種類型 示例疾病 需提供材料 慢性病 冠心病支架術(shù)后 住院病歷、檢查報(bào)告 重大疾病 惡性腫瘤放化療 病理診斷書、治療方案 材料清單
- 身份證正反面掃描件
- 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院病歷(含診斷證明、檢查報(bào)告)
- 醫(yī)保卡電子照片
二、線上申請步驟
登錄平臺
下載“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或訪問官網(wǎng),完成實(shí)名認(rèn)證。
提交申請
選擇“門特病種申請”模塊,上傳材料并填寫病史摘要。
進(jìn)度查詢
通過“我的辦件”實(shí)時(shí)跟蹤審核狀態(tài),短信通知結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
- 材料規(guī)范
病歷需加蓋醫(yī)院公章,影像報(bào)告需清晰可辨。
- 時(shí)間節(jié)點(diǎn)
每年3月、9月集中審核,非緊急申請建議錯(cuò)峰提交。
焦作市門特線上申請已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化,大幅提升辦理效率。參保人員需確保材料真實(shí)完整,如遇系統(tǒng)故障可撥打0391-12393咨詢。