?不能?
?云南曲靖的刮痧治療目前未被明確納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍?。根據(jù)現(xiàn)行政策，雖然部分中醫(yī)適宜技術(shù)（如針灸、推拿）已逐步納入醫(yī)保支付，但刮痧作為非藥物療法，其報(bào)銷(xiāo)需滿(mǎn)足特定條件且受醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、治療目的等限制。
一、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策框架
?云南省中醫(yī)治療項(xiàng)目目錄?
- ?納入范圍?：針灸、拔罐、推拿等傳統(tǒng)療法已列入醫(yī)保支付試點(diǎn)，但刮痧未在2025版《云南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目匯編》中明確標(biāo)注為可報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目。
- ?支付類(lèi)別?：中醫(yī)外治類(lèi)項(xiàng)目需符合“甲類(lèi)”或“乙類(lèi)”支付標(biāo)準(zhǔn)，且需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。
?曲靖市執(zhí)行細(xì)則?
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制?：僅定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如曲靖市中醫(yī)醫(yī)院）開(kāi)展的中醫(yī)治療可申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，且需符合“疾病治療”目的，美容保健類(lèi)刮痧不予報(bào)銷(xiāo)。
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)60%，二級(jí)55%，三級(jí)50%，退休人員提高10%，但刮痧是否適用需單獨(dú)確認(rèn)。
二、刮痧報(bào)銷(xiāo)的實(shí)際限制
?療效評(píng)估要求?
國(guó)家醫(yī)保局明確要求，缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的中醫(yī)技術(shù)可能被調(diào)整出報(bào)銷(xiāo)范圍。刮痧目前未被列入云南省“中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種”付費(fèi)試點(diǎn)（如頸椎病、腰痛?。?。
?操作規(guī)范與資質(zhì)?
需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師在合規(guī)醫(yī)療場(chǎng)景下操作，且治療需關(guān)聯(lián)明確診斷（如感冒、肌肉勞損）。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)生館、美容院提供的刮痧服務(wù)均不可報(bào)銷(xiāo)。
三、患者注意事項(xiàng)
- ?咨詢(xún)確認(rèn)?：就診前需向醫(yī)院醫(yī)?？坪藢?shí)刮痧項(xiàng)目是否納入該院醫(yī)保結(jié)算清單，并保留完整病歷、收費(fèi)明細(xì)等憑證。
- ?替代方案?：若以疾病治療為目的，可優(yōu)先選擇醫(yī)保明確覆蓋的中醫(yī)技術(shù)（如針灸），報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)60%。
云南醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，建議關(guān)注曲靖市醫(yī)保局年度目錄更新或通過(guò)官方渠道（電話：0874-3383117）獲取最新動(dòng)態(tài)。