3-5個(gè)工作日
2025年甘肅定西市門(mén)診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表等材料，具體要求根據(jù)病種及醫(yī)保政策細(xì)化。
一、基本身份證明
有效身份證件
居民身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
戶口簿原件及復(fù)印件（首頁(yè)、本人頁(yè)）。
未成年人需提供監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明。
特殊群體附加材料
低保戶、特困人員需提供民政部門(mén)核發(fā)的低保證、特困證原件及復(fù)印件。
殘疾人需提交殘疾證原件及復(fù)印件。
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料
近2年內(nèi)門(mén)診病歷或住院病歷（需加蓋醫(yī)院公章）。
長(zhǎng)期用藥記錄（需明確標(biāo)注病情及治療方案）。
診斷證明
由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的慢性病診斷證明書(shū)（需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院科室章）。
病種需符合《甘肅省門(mén)診慢特病病種目錄》（2025年版）規(guī)定。
檢查報(bào)告
近6個(gè)月內(nèi)與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告（如血常規(guī)、生化指標(biāo)等）。
影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI、超聲等）。
表1：不同病種所需核心檢查項(xiàng)目對(duì)比
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 參考標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī) | 符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn) |
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、腎功能 | 符合中國(guó)高血壓防治指南 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)分期報(bào)告 | 符合NCCN指南 |
三、醫(yī)保及申請(qǐng)表
醫(yī)保憑證
有效醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證（需在有效期內(nèi)）。
近12個(gè)月醫(yī)保繳費(fèi)記錄（可通過(guò)“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP下載）。
申請(qǐng)表填寫(xiě)
填寫(xiě)《甘肅省門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（一式兩份）。
需由申請(qǐng)本人或監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。
四、審核與有效期
審核流程：提交材料后，醫(yī)保部門(mén)組織專家評(píng)審，3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
有效期：審批通過(guò)后，待遇有效期為1-3年（具體以病種核定為準(zhǔn)），期滿需重新申請(qǐng)。
表2：常見(jiàn)病種待遇有效期對(duì)比
| 病種類型 | 待遇有效期 | 復(fù)審要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 2年 | 每年提交一次血糖記錄 |
| 惡性腫瘤 | 3年 | 每半年提交一次復(fù)查報(bào)告 |
| 慢性阻塞性肺病 | 1年 | 每年提交一次肺功能報(bào)告 |
門(mén)診慢特病申請(qǐng)材料需確保真實(shí)性，若存在虛假信息將取消待遇資格。建議提前通過(guò)定西市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下服務(wù)窗口查詢最新政策，避免遺漏關(guān)鍵文件。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整中，及時(shí)關(guān)注可保障權(quán)益最大化。