截至2025年8月，貴州安順尚未將艾灸全面納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。目前，安順市醫(yī)保政策主要覆蓋傳統(tǒng)中醫(yī)診療項(xiàng)目中的部分針灸療法，但艾灸作為單獨(dú)治療項(xiàng)目仍處于試點(diǎn)或局部覆蓋階段，具體報(bào)銷(xiāo)情況需根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)及患者參保類(lèi)型而定。
一、安順醫(yī)保對(duì)中醫(yī)項(xiàng)目的覆蓋現(xiàn)狀
現(xiàn)行政策框架
安順市醫(yī)保執(zhí)行《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》，其中包含針灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)，但艾灸未被明確列為獨(dú)立報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目。部分二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院可通過(guò)"中醫(yī)特色治療"打包形式申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，需滿(mǎn)足住院治療、慢性病管理等限定條件。試點(diǎn)地區(qū)差異
安順市西秀區(qū)、平壩區(qū)等部分區(qū)域自2023年起開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種醫(yī)保支付改革，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥、膝骨關(guān)節(jié)炎等疾病的治療方案中，若包含艾灸療法，可按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)60%-70%。其他縣區(qū)仍維持自費(fèi)政策。表：安順市艾灸醫(yī)保覆蓋區(qū)域?qū)Ρ?/em>
區(qū)域類(lèi)型 報(bào)銷(xiāo)情況 適用醫(yī)療機(jī)構(gòu) 報(bào)銷(xiāo)比例 試點(diǎn)區(qū)縣 部分病種覆蓋 二級(jí)以上中醫(yī)院 60%-70% 非試點(diǎn)區(qū)縣 完全自費(fèi) 所有醫(yī)療機(jī)構(gòu) 0% 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 有限覆蓋 定點(diǎn)中醫(yī)機(jī)構(gòu) 50%-60% 參保類(lèi)型影響
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員在試點(diǎn)醫(yī)院接受艾灸治療時(shí)，可通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)支付費(fèi)用；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需額外購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)才可能獲得部分報(bào)銷(xiāo)。異地參保人員執(zhí)行參保地政策，安順本地不提供額外報(bào)銷(xiāo)。
二、艾灸納入醫(yī)保的推進(jìn)難點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)化與定價(jià)爭(zhēng)議
艾灸治療存在操作時(shí)長(zhǎng)、艾條等級(jí)、穴位組合等變量，導(dǎo)致成本核算困難。醫(yī)保部門(mén)需建立統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范和價(jià)格體系，目前安順市中醫(yī)管理局仍在制定《艾灸治療臨床路徑指南》。基金平衡壓力
2024年安順市醫(yī)?；甬?dāng)期結(jié)余率僅3.2%，若全面覆蓋艾灸（年均潛在需求約12萬(wàn)人次），預(yù)計(jì)將增加1.8億元支出。需通過(guò)分級(jí)診療和療效評(píng)估篩選適用人群。表：艾灸納入醫(yī)保的潛在影響分析
評(píng)估維度 當(dāng)前狀態(tài) 全面覆蓋后預(yù)測(cè) 政策應(yīng)對(duì)措施 基金支出 年增0.3億元 年增1.8億元 提高起付線 患者覆蓋 5萬(wàn)人次/年 12萬(wàn)人次/年 限定病種 醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與 23家 預(yù)計(jì)新增40家 準(zhǔn)入考核 中西醫(yī)認(rèn)知差異
部分西醫(yī)臨床專(zhuān)家對(duì)艾灸治療循證醫(yī)學(xué)證據(jù)存疑，認(rèn)為其缺乏大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)支持。這導(dǎo)致醫(yī)保目錄評(píng)審時(shí)更傾向于電針、溫針灸等融合療法。
三、患者實(shí)際操作建議
費(fèi)用替代方案
無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的患者可選擇：①參加中醫(yī)特色診療商業(yè)保險(xiǎn)（年保費(fèi)約800元，覆蓋70%費(fèi)用）；②在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療（單次費(fèi)用比三甲醫(yī)院低40%）；③使用家用艾灸盒（需醫(yī)師指導(dǎo)避免燙傷）。政策動(dòng)態(tài)跟蹤
安順市醫(yī)保局計(jì)劃在2025年第四季度公布《中醫(yī)非藥物療法醫(yī)保支付改革方案》，建議關(guān)注"安順醫(yī)保"微信公眾號(hào)或撥打0851-12393咨詢(xún)最新進(jìn)展。跨區(qū)域就醫(yī)選擇
鄰近的貴陽(yáng)市已將艾灸納入醫(yī)保，安順參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，可在貴陽(yáng)中醫(yī)一附院等機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，報(bào)銷(xiāo)比例比本地低10個(gè)百分點(diǎn)。
隨著國(guó)家中醫(yī)藥管理局將艾灸列為"治未病"重點(diǎn)推廣技術(shù)，結(jié)合安順市建設(shè)"中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)"的規(guī)劃，未來(lái)1-2年內(nèi)有望在特定病種和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)突破性覆蓋?；颊弋?dāng)前需結(jié)合自身病情、經(jīng)濟(jì)狀況及政策變動(dòng)靈活選擇治療方式，同時(shí)保留好醫(yī)療票據(jù)以備后續(xù)報(bào)銷(xiāo)政策調(diào)整時(shí)追溯。