2025年沈陽市門特病線上辦理流程已實現(xiàn)全流程數(shù)字化，辦理時限通常為3-7個工作日。
參保人員可通過遼寧政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或沈陽智慧醫(yī)保APP在線申請門診特殊?。ㄩT特病）待遇認(rèn)定，無需線下提交紙質(zhì)材料。以下是具體操作指南及注意事項：
一、辦理條件與準(zhǔn)備材料
基本條件
- 沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員；
- 確診疾病屬于沈陽市規(guī)定的56種門特病范圍（如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并癥等）。
所需材料
- 身份證正反面電子版；
- 近期二級以上醫(yī)院診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含疾病名稱、確診日期及醫(yī)生簽名 | 掃描件或清晰照片 |
| 檢查報告 | 血常規(guī)、CT等關(guān)鍵指標(biāo)需明確標(biāo)注異常值 | 支持PDF/JPG格式 |
二、線上辦理步驟
登錄平臺
- 訪問遼寧政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（https://www.lnzwfw.gov.cn），選擇“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū)；
- 或下載沈陽智慧醫(yī)保APP，注冊并完成實名認(rèn)證。
提交申請
- 進(jìn)入“門特病認(rèn)定”模塊，填寫個人信息、疾病類型及上傳材料；
- 系統(tǒng)自動校驗參保狀態(tài)，提交后生成業(yè)務(wù)流水號。
審核與反饋
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或APP推送；
- 若需補充材料，需在5個工作日內(nèi)重新提交。
三、待遇享受與查詢
待遇生效
- 審核通過后，門特病待遇次日生效，有效期為1年（部分病種為2年）；
- 可持社?？?/strong>在定點醫(yī)院直接結(jié)算，享受70%-90%報銷比例。
查詢渠道
- 通過APP“我的醫(yī)保”查看門特病備案信息；
- 撥打024-12345醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。
| 服務(wù)渠道 | 功能 | 操作時間 |
|---|---|---|
| 沈陽智慧醫(yī)保APP | 備案查詢、結(jié)算記錄 | 全天候 |
| 醫(yī)保服務(wù)大廳 | 線下打印備案憑證 | 工作日9:00-17:00 |
沈陽市門特病線上辦理已實現(xiàn)零跑腿、全透明，建議參保人員提前確認(rèn)疾病類別與材料完整性，避免因信息錯誤延誤審核。如遇系統(tǒng)故障，可暫存草稿后重新提交，或通過APP“在線客服”獲取實時幫助。