3-5個工作日完成審核
在深圳市,門診特定病種(門特)的線上辦理已實現(xiàn)全流程數(shù)字化,參保人可通過廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“深圳醫(yī)保”微信公眾號提交申請,無需現(xiàn)場提交材料。
一、辦理條件與準(zhǔn)備
適用人群
- 深圳市基本醫(yī)療保險參保人(含職工、居民醫(yī)保)。
- 確診疾病屬于深圳市門特病種目錄(如高血壓、糖尿病等58種疾?。?/li>
所需材料
材料類型 電子版要求 備注 身份證/社???/td> 正反面清晰掃描件或照片 需在有效期內(nèi) 近期病歷資料 加蓋醫(yī)院公章PDF文件 包含診斷證明、檢查報告等 《門特申請表》 在線填寫后自動生成 需主治醫(yī)師電子簽名確認(rèn)
二、線上辦理步驟
渠道選擇
- 廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng):搜索“門診特定病種認(rèn)定”進(jìn)入服務(wù)頁面。
- 深圳醫(yī)保微信公眾號:底部菜單“服務(wù)大廳→門特申請”。
提交與審核
- 上傳材料后,系統(tǒng)自動推送至定點醫(yī)院審核(通常為首次確診醫(yī)院)。
- 審核通過后,參保人將收到短信通知,門特待遇次日生效。
三、待遇與注意事項
醫(yī)保待遇對比
項目 普通門診 門特待遇 報銷比例 50%-70% 75%-90% 年度支付限額 根據(jù)參保類型確定 按病種單獨計算(最高10萬) 其他注意事項
- 門特資格有效期通常為1-3年,到期需重新申請。
- 線上辦理失敗可撥打12345轉(zhuǎn)醫(yī)保專線咨詢。
深圳市門特線上辦理大幅提升了服務(wù)效率,但需確保材料真實完整。若審核未通過,系統(tǒng)會注明原因并支持補充提交。