可以。新疆哈密已將艾灸(含雷火灸、督灸)等12項中醫(yī)非藥物診療納入醫(yī)保報銷范圍,報銷比例最高達90%。
在新疆哈密,艾灸類治療(如雷火灸、督灸)已明確納入基本醫(yī)療保險支付范圍,參保人員可在定點醫(yī)療機構(gòu)享受醫(yī)保報銷。這一政策覆蓋城鄉(xiāng)居民及職工醫(yī)保,但具體報銷比例、頻次限制等需結(jié)合當(dāng)?shù)刈钚乱?guī)定。
一、政策覆蓋范圍
納入醫(yī)保的艾灸類型
- 雷火灸:以藥物艾條施灸,適用于風(fēng)寒濕痹、慢性疼痛等。
- 督灸:沿脊柱施灸,多用于強直性脊柱炎、陽虛癥等。
- 其他相關(guān)項目:如小針刀治療、脊柱推拿等同步納入。
項目 適用病癥 報銷單位 頻次限制 雷火灸 關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛 按穴位/次 單日1部位,住院≤7次 督灸 強直性脊柱炎、陽虛 按次 單次療程≤10次 適用人群與機構(gòu)
- 參保類型:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保均可報銷。
- 定點要求:僅限醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(如哈密市醫(yī)院、村衛(wèi)生室“中醫(yī)閣”)。
二、報銷流程與比例
本地就醫(yī)
- 直接結(jié)算:持醫(yī)??ㄔ诙c醫(yī)院治療,系統(tǒng)自動扣除報銷部分。
- 報銷比例:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷90%(村衛(wèi)生室),職工醫(yī)保住院報銷85%起。
異地就醫(yī)
- 需提前通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP備案,出院時直接跨省結(jié)算。
- 未備案者需墊付費用,后提交出院證明、費用清單等至哈密醫(yī)保中心審核。
三、注意事項
限制條件
- 適應(yīng)癥:需符合醫(yī)保目錄所列病癥(如關(guān)節(jié)炎、脊柱疾?。?。
- 頻次控制:雷火灸單次住院不超過7次,督灸單療程≤10次。
材料準備
門診報銷需提供診斷書、轉(zhuǎn)診單;住院需附加費用明細和入院記錄。
新疆哈密通過將艾灸等中醫(yī)技術(shù)納入醫(yī)保,顯著提升了基層醫(yī)療可及性,尤其惠及農(nóng)村居民。參保人員需密切關(guān)注政策更新與機構(gòu)資質(zhì),確保合規(guī)享受待遇。