2025年黑龍江雞西特殊病種線上申請方式：目前雞西市門診特殊疾病需線下辦理，門診慢性病可通過“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞柧€上申請。

2025年黑龍江雞西特殊病種線上申請主要分為兩類：門診特殊疾病（特?。┖烷T診慢性病（慢?。?。門診特殊疾病目前需到定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”辦理，暫未開通線上渠道；門診慢性病已實現(xiàn)線上申請，通過“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞柤纯勺悴怀鰬敉瓿缮陥蟆⒉樵兒瓦M度跟蹤。兩類病種在申請條件、材料、流程、待遇等方面存在差異，以下為詳細說明。

一、門診特殊疾?。ㄌ夭。┥暾?

1. 申請條件與病種范圍

• 適用人群：參加雞西市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且患有規(guī)定特殊病種的參保人員。
• 城鎮(zhèn)職工特病病種：白血病、惡性腫瘤門診放化療、糖尿病胰島素治療、重性精神病人藥物維持治療、尿毒癥透析、器官移植術后、肺結(jié)核、血友病。
• 城鄉(xiāng)居民特病病種：癌癥門診放化療、糖尿病胰島素治療、重性精神病人藥物維持治療、尿毒癥門診透析、器官移植術后抗排異治療、肺結(jié)核、白血病門診治療、血友病、再生障礙性貧血、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

2. 申請材料

• 必備材料：
  • 參保人身份證及社會保障卡復印件。
  • 與申報病種相關的近三年內(nèi)三級醫(yī)院住院病歷復印件（加蓋住院病歷復印件專用章）或門診病歷及相關輔助檢查材料（影像學資料、檢查檢驗報告單等）。
  • 能有效證明需要后續(xù)門診治療的門診病歷或診斷書原件。
  • 特藥申請需提供基因檢測報告（按藥品目錄限制條件）。

3. 申請流程

• 辦理方式：線下“一站式”辦理，暫無線上渠道。
• 辦理地點：各定點醫(yī)療機構(gòu)（詳見下表）。
• 辦理時間：隨時可申報（法定節(jié)假日除外），鑒定合格后即時享受待遇。

4. 定點醫(yī)療機構(gòu)

5. 待遇標準

二、門診慢性病（慢?。┚€上申請

1. 申請條件與病種范圍

• 適用人群：參加雞西市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且患有規(guī)定慢性病病種的參保人員。
• 城鎮(zhèn)職工慢病病種：22種（具體病種可撥打0467-12393咨詢）。
• 城鄉(xiāng)居民慢病病種：19種（具體病種可撥打0467-12393咨詢）。

2. 申請材料

• 必備材料：
  • 參保人身份證及社會保障卡復印件。
  • 與申報病種相關的近三年內(nèi)三級醫(yī)院住院病歷復印件（加蓋住院病歷復印件專用章）或門診病歷（加蓋門診病歷專用章）及相關輔助檢查材料（影像學資料、檢查檢驗報告單等）。

3. 線上申請流程

• 辦理渠道：“龍江醫(yī)保”微信公眾號。
• 操作步驟：
  1. 打開“龍江醫(yī)?！惫娞枺c擊“服務大廳”，進入黑龍江醫(yī)保服務平臺。
  2. 點擊“我要辦”或“服務”。
  3. 拖動界面到最下方，點擊“慢病申請”。
  4. 填寫基本信息后點擊“下一步”。
  5. 上傳相關材料（點擊“查看材料說明”可查看所需上傳的材料，省本級為全部病歷）后點擊“下一步”。
  6. 確認信息后點擊“提交”。
• 進度查詢：提交后可通過“我要查”或“服務”查詢審核狀態(tài)及結(jié)果。
• 待遇查詢：審核通過后，可在“慢病額度”中查詢門診慢性病待遇使用情況。

4. 辦理時間與待遇啟動

• 辦理時間：每月1-20日（法定節(jié)假日除外）。
• 待遇啟動：鑒定合格人員次月享受待遇，12月份鑒定合格人員次年1月享受待遇。
• 待遇結(jié)算：門診慢性病待遇當年結(jié)算不累計，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用。

5. 查詢方式

• 線上查詢：通過“雞西醫(yī)保”微信公眾號“慢病專區(qū)”查詢。
• 線下查詢：到申報醫(yī)療機構(gòu)查詢。
• 電話查詢：撥打0467-12393進行電話查詢。

2025年黑龍江雞西特殊病種申請方式已實現(xiàn)“線上+線下”雙軌并行，門診特殊疾病需到定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場辦理，門診慢性病則可通過“龍江醫(yī)保”微信公眾號線上完成。兩類病種在申請條件、材料、流程、待遇等方面均有明確區(qū)分，參保人應根據(jù)自身病種類型選擇合適渠道，確保及時享受醫(yī)保待遇。