醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬時(shí)間為每天 6:00 至 22:00,當(dāng)日轉(zhuǎn)賬次數(shù)不能超過 3 次,單日轉(zhuǎn)賬總金額不能超過 2000 元 。
在 2025 年,西藏那曲醫(yī)保共濟(jì)賬戶可用于近親屬間就醫(yī)購藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不少于 3000 元時(shí),可進(jìn)行共濟(jì)??赏ㄟ^國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 或 “西藏醫(yī)保” 小程序綁定區(qū)內(nèi)成員;醫(yī)保錢包可實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì),無需授權(quán)綁定,將個(gè)人賬戶余額轉(zhuǎn)給區(qū)外近親屬使用。近親屬為參保職工且個(gè)人賬戶余額充足時(shí),優(yōu)先使用本人賬戶資金。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶概述
醫(yī)保共濟(jì)賬戶是為解決家庭內(nèi)部健康人群個(gè)人賬戶積累多,而患病較多的參保人個(gè)人賬戶不夠用的問題推出的政策。那曲地區(qū)參保人可將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給近親屬使用 。
二、共濟(jì)賬戶使用范圍
- 就醫(yī)購藥費(fèi)用:可用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
- 醫(yī)保繳費(fèi):能夠支付共享人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用 。
三、共濟(jì)人員范圍
近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。且共濟(jì)人和被共濟(jì)人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保 。
| 關(guān)系 | 是否屬于共濟(jì)范圍 |
|---|---|
| 配偶 | 是 |
| 父母 | 是 |
| 子女 | 是 |
| 兄弟姐妹 | 是 |
| 祖父母 | 是 |
| 外祖父母 | 是 |
| 孫子女 | 是 |
| 外孫子女 | 是 |
四、使用條件
- 賬戶余額要求:參保職工(授權(quán)人)的個(gè)人賬戶余額須高于 3000 元以上 。
- 參保地要求:區(qū)內(nèi)共濟(jì)時(shí),被共濟(jì)家庭成員需為西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員 。若通過醫(yī)保錢包進(jìn)行跨省共濟(jì),則無此限制,但要求雙方均開通醫(yī)保錢包 。
五、綁定方式
- 線上綁定:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 或 “西藏醫(yī)?!?小程序的 “個(gè)人賬戶家庭共享” 功能模塊進(jìn)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定(適用于區(qū)內(nèi)共濟(jì)) 。
- 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬(跨省共濟(jì)):無需授權(quán)綁定,參保人可通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能將醫(yī)保個(gè)人賬戶資金或醫(yī)保錢包資金轉(zhuǎn)賬至已開通醫(yī)保錢包的近親屬賬戶 。醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬時(shí)間為每天 6:00 至 22:00,當(dāng)日轉(zhuǎn)賬次數(shù)不能超過 3 次,單日轉(zhuǎn)賬總金額不能超過 2000 元 。
六、使用規(guī)則
- 優(yōu)先扣除規(guī)則:近親屬為參保職工(自己有個(gè)人賬戶)的,需優(yōu)先使用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,個(gè)人賬戶余額不足時(shí),才可使用共濟(jì)賬戶資金 。
- 就醫(yī)購藥憑證:就醫(yī)購藥必須使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證 。
2025 年那曲醫(yī)保共濟(jì)賬戶為廣大參保人員及其近親屬帶來了便利,在使用時(shí)需注意上述各項(xiàng)規(guī)則,確保合規(guī)享受政策福利,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的高效利用,減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。