27種門診慢特病可申請，材料齊全可“即申即享”
2025年新疆烏魯木齊市門診特殊病種（以下簡稱“門診特病”）申請已實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化，參保人僅需提供身份證明、病歷資料及檢查報告，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過專家認(rèn)定后即可享受待遇，無需住院病歷且審批時間大幅縮短。
一、申請條件
- 病種范圍：需符合《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的27種疾病，包括高血壓Ⅱ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤、尿毒癥等（具體病種以醫(yī)保部門最新目錄為準(zhǔn)）。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求：診斷及申請需在烏魯木齊市二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，由副主任醫(yī)師及以上職稱專家出具診斷證明。
二、所需材料
基本材料
- 身份證/醫(yī)?？?/strong>原件及復(fù)印件。
- 1寸彩色免冠照片（部分機(jī)構(gòu)需2張）。
- 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》（醫(yī)院提供并蓋章）。
醫(yī)療證明文件
- 門診病歷：近3個月以上就診記錄，含病情描述及用藥情況。
- 檢查報告：如血糖監(jiān)測、CT、病理報告等，需體現(xiàn)疾病指標(biāo)符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 住院資料（非必需）：若曾有住院史，可提供出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件輔助審核。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C原件+復(fù)印件 | 未成年人需戶口本 |
| 診斷證明 | 副主任醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章 | 需明確標(biāo)注病種及并發(fā)癥 |
| 檢查報告 | 動態(tài)血壓、糖化血紅蛋白等關(guān)鍵指標(biāo) | 報告需在有效期內(nèi)（通常6個月） |
三、申請流程
- 材料準(zhǔn)備：按上述要求整理病歷及檢查資料，確保信息完整。
- 醫(yī)院提交：至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口提交申請，由專家團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場審核。
- 即時認(rèn)定：符合條件者當(dāng)場備案，次日起享受門診特病報銷待遇；未通過者需補(bǔ)充材料重新申請。
烏魯木齊市門診特病政策以簡化流程和精準(zhǔn)服務(wù)為核心，參保人可通過線上查詢或醫(yī)保窗口咨詢確認(rèn)最新病種目錄及材料要求。建議提前與定點(diǎn)醫(yī)院溝通，避免因資料不全延誤待遇享受。