2025年江西撫州辦理門診特殊病種通常需提供以下材料:
- 基礎(chǔ)材料:
- 身份證原件及復(fù)印件,未成年人需戶口本。
- 醫(yī)保憑證(社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證)。
- 1寸或2寸近期免冠照片。
- 醫(yī)療材料:
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的疾病診斷證明。
- 近期門診病歷、住院病歷(含出院小結(jié)、手術(shù)記錄等)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如CT、MRI、病理報(bào)告等)。
- 申請(qǐng)表:《門診特殊病種申請(qǐng)表》,部分地區(qū)需填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表》,由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
若委托他人辦理,需提供委托書、代辦人身份證及復(fù)印件。不同病種可能還需其他特定材料,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。