系統(tǒng)自動按設(shè)定順序扣款
賬戶余額直接劃轉(zhuǎn)
2025年江蘇常州社保共濟(jì)機(jī)制允許職工醫(yī)保個人賬戶資金用于家庭成員醫(yī)療費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi),實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金的互助共享??劭盍鞒桃劳芯€上平臺智能執(zhí)行,確保資金劃轉(zhuǎn)高效透明。
一、社保共濟(jì)使用范圍與條件
適用場景
- 就醫(yī)結(jié)算:家庭成員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店發(fā)生的自付費(fèi)用,可通過共濟(jì)賬戶支付。
- 醫(yī)保繳費(fèi):職工醫(yī)保參保人可為直系親屬代繳居民醫(yī)保費(fèi)用。
綁定要求
需通過“江蘇醫(yī)保云”APP完成家庭成員關(guān)系綁定,最多支持6名近親屬。
二、扣款流程與方式
扣款順序設(shè)定
- 用戶在綁定共濟(jì)賬戶時需設(shè)置扣款優(yōu)先級(如第一順位為職工賬戶,第二順位為配偶賬戶等),系統(tǒng)按順序自動扣款。
- 當(dāng)前賬戶余額不足時,自動切換至下一順位賬戶。
代繳醫(yī)保操作
- 線上渠道:登錄“江蘇醫(yī)保云”APP,選擇“家庭共濟(jì)”→“居民醫(yī)保代繳”,驗證后完成劃轉(zhuǎn)。
- 資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則:代繳金額直接從職工醫(yī)保個人賬戶余額扣除,實時到賬。
| 扣款場景 | 扣款來源 | 適用條件 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 家庭共濟(jì)賬戶(按優(yōu)先級) | 綁定的家庭成員持本人醫(yī)??ńY(jié)算 |
| 居民醫(yī)保代繳 | 職工個人賬戶余額 | 賬戶余額≥應(yīng)繳保費(fèi),且綁定成功 |
三、注意事項與限制
賬戶管理
- 共濟(jì)賬戶資金僅限用于醫(yī)保相關(guān)支出,不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
- 若所有綁定賬戶均余額不足,需通過其他方式自費(fèi)補(bǔ)足。
時效性要求
居民醫(yī)保代繳需在集中繳費(fèi)期(2024年10月1日-12月31日)內(nèi)完成。
江蘇常州社保共濟(jì)機(jī)制通過智能化扣款和家庭資金共享,顯著減輕了參保家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。綁定家庭成員、設(shè)定扣款順序、及時繳費(fèi)是保障權(quán)益的關(guān)鍵步驟,建議用戶通過官方渠道定期核查賬戶狀態(tài),確保資金劃轉(zhuǎn)順暢。