15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)
2025年吉林遼源門診特殊病種可通過(guò)“遼源醫(yī)保攻略”微信小程序或遼源市醫(yī)療保障局官網(wǎng)線上辦理，無(wú)需線下提交紙質(zhì)材料，患者或家屬可直接上傳電子病歷資料完成申請(qǐng)，審核通過(guò)后享受門診特殊病種醫(yī)保待遇。
一、線上辦理渠道與入口
官方平臺(tái)選擇
- “遼源醫(yī)保攻略”微信小程序：通過(guò)微信搜索并關(guān)注該小程序，進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”模塊，選擇“門診特殊病種申請(qǐng)”功能。
- 遼源市醫(yī)療保障局官網(wǎng)：登錄官網(wǎng)（http://ybj.liaoyuan.gov.cn），在“網(wǎng)上辦事大廳”中找到“門診特殊病種認(rèn)定”入口在線提交材料。
操作設(shè)備要求
支持手機(jī)、電腦等設(shè)備訪問(wèn)，推薦使用微信最新版本或主流瀏覽器（Chrome、Edge等）以確保兼容性。
二、線上申請(qǐng)材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 疾病診斷證明 | 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治及以上醫(yī)師出具，明確診斷病種、病情及治療建議，需加蓋醫(yī)院公章。 | 診斷證明有效期為3個(gè)月，超期需重新開(kāi)具。 |
| 病歷資料 | 近3個(gè)月內(nèi)的門診病歷或出院小結(jié)（需包含主要癥狀、診斷結(jié)果、治療方案），需醫(yī)院蓋章。 | 住院患者優(yōu)先提供出院小結(jié)，門診患者需提供完整就診記錄。 |
| 檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 與申請(qǐng)病種相關(guān)的血液檢查、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI等）、病理報(bào)告等，需顯示具體檢查結(jié)果及醫(yī)院名稱。 | 報(bào)告需清晰可辨，關(guān)鍵信息（如數(shù)值、結(jié)論）無(wú)遮擋。 |
| 身份證明 | 身份證正反面、醫(yī)?？ǎㄉ绫？ǎ┱疵?/strong>掃描件或清晰照片。 | 未成年人可提供戶口本本人頁(yè)及監(jiān)護(hù)人身份證。 |
| 其他材料 | 若為異地就醫(yī)人員，需額外上傳《異地就醫(yī)備案表》；委托代辦需提供代辦人身份證及患者授權(quán)委托書(shū)。 | 材料需以PDF格式上傳，單個(gè)文件大小不超過(guò)10MB。 |
三、線上辦理流程
材料準(zhǔn)備與電子化
將上述材料掃描或拍攝為清晰電子文件，按“病種名稱+材料類型”命名（如“糖尿病-診斷證明.pdf”），確保內(nèi)容完整、無(wú)歪斜或模糊。
在線提交申請(qǐng)
登錄平臺(tái)后，填寫個(gè)人基本信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話等），選擇申請(qǐng)病種（如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等），并按系統(tǒng)提示上傳對(duì)應(yīng)材料。
審核與結(jié)果反饋
- 初審：提交后1-3個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)保部門對(duì)材料完整性進(jìn)行審核，材料不全將通過(guò)短信告知需補(bǔ)充內(nèi)容。
- 專家評(píng)審：初審?fù)ㄟ^(guò)后，由醫(yī)療專家小組在10個(gè)工作日內(nèi)完成病種資格認(rèn)定，重點(diǎn)核查診斷依據(jù)與病情嚴(yán)重程度。
- 結(jié)果通知：審核通過(guò)后，通過(guò)短信發(fā)送《門診特殊病種待遇認(rèn)定通知書(shū)》，患者可在平臺(tái)下載電子版憑證；未通過(guò)可查看具體原因并重新申請(qǐng)。
待遇生效與使用
自審核通過(guò)次日起享受門診特殊病種待遇，可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算，報(bào)銷比例與住院待遇一致。
四、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
病種范圍
遼源市門診特殊病種包括惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、糖尿病（合并并發(fā)癥）、高血壓（Ⅲ期） 等20余種疾病，具體可在申請(qǐng)平臺(tái)查詢《吉林省門診特殊病種目錄》。
材料補(bǔ)正
若收到“材料補(bǔ)正”通知，需在5個(gè)工作日內(nèi)登錄平臺(tái)上傳補(bǔ)充材料，逾期將視為放棄申請(qǐng)。
待遇有效期與續(xù)簽
多數(shù)病種待遇有效期為1-3年（如糖尿病為長(zhǎng)期有效，部分病種需每年復(fù)審），到期前1個(gè)月可通過(guò)原平臺(tái)提交續(xù)簽申請(qǐng)。
線下協(xié)助渠道
線上操作困難者可攜帶材料到遼源市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳（地址：龍山區(qū)人民大街3257號(hào)）或社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站，由工作人員協(xié)助線上提交。
參保人員通過(guò)線上渠道辦理門診特殊病種，可大幅縮短申請(qǐng)時(shí)間、減少跑動(dòng)次數(shù)。建議申請(qǐng)前確認(rèn)材料齊全并符合格式要求，如有疑問(wèn)可撥打遼源市醫(yī)保服務(wù)熱線0437-12393咨詢。審核通過(guò)后，需按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，確保醫(yī)保待遇正常享受。