截至2025年,寧德市共有6家二級及以上醫(yī)院設(shè)有獨立腎內(nèi)科科室,其中3家為三級醫(yī)院。
寧德市腎內(nèi)科醫(yī)療資源覆蓋了從基礎(chǔ)診療到復(fù)雜腎臟疾病的綜合治療能力,主要分布在寧德市區(qū)及周邊重點縣域,包括公立醫(yī)院和部分民營醫(yī)療機構(gòu),能夠滿足慢性腎病、急性腎損傷、血液透析等不同層次的診療需求。
一、寧德市腎內(nèi)科醫(yī)院分布概況
寧德市腎內(nèi)科醫(yī)療資源呈現(xiàn)"中心城區(qū)集中、縣域重點覆蓋"的特點,其中寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院等三級醫(yī)院具備疑難重癥診療能力,而縣級醫(yī)院則側(cè)重基礎(chǔ)疾病管理和維持性透析服務(wù)。
三級醫(yī)院腎內(nèi)科
寧德市擁有3家三級醫(yī)院開設(shè)腎內(nèi)科,均具備血液透析中心和腹膜透析資質(zhì),可開展腎活檢、血管通路建立等核心技術(shù)。醫(yī)院名稱 床位數(shù)量 透析機臺數(shù) 年手術(shù)量 特色技術(shù) 寧德市醫(yī)院 45張 62臺 150例 腹膜透析、疑難腎病理 閩東醫(yī)院 38張 55臺 120例 血管通路介入、連續(xù)性血液凈化 寧德市中醫(yī)院 30張 40臺 80例 中西醫(yī)結(jié)合腎病治療 二級醫(yī)院腎內(nèi)科
福安市、福鼎市等經(jīng)濟強縣的縣級醫(yī)院均設(shè)有腎內(nèi)科,主要承擔(dān)常見腎病診療和維持性透析任務(wù),部分醫(yī)院與上級醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體協(xié)作關(guān)系。醫(yī)院名稱 服務(wù)半徑 透析機配置 醫(yī)護配比 轉(zhuǎn)診通道 福安市醫(yī)院 福安市及周邊 28臺 1:3.5 與閩東醫(yī)院直通 福鼎市醫(yī)院 福鼎市及浙南地區(qū) 32臺 1:4 與寧德市醫(yī)院協(xié)作 古田縣醫(yī)院 古田縣及屏南縣 20臺 1:4.5 遠程會診支持
二、腎內(nèi)科診療能力分析
寧德市腎內(nèi)科整體診療水平呈現(xiàn)梯度發(fā)展,三級醫(yī)院在復(fù)雜病例處理和新技術(shù)應(yīng)用方面具有明顯優(yōu)勢,而二級醫(yī)院則在基礎(chǔ)服務(wù)可及性上表現(xiàn)突出。
疾病譜覆蓋情況
各級醫(yī)院腎內(nèi)科均能規(guī)范診療原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病等常見病種,但罕見腎病和遺傳性腎病的確診率在三級醫(yī)院可達85%以上,二級醫(yī)院約為60%。透析服務(wù)能力
全市血液透析服務(wù)呈現(xiàn)"總量充足、區(qū)域不均"特點,中心城區(qū)透析機使用率超過90%,而部分縣域存在設(shè)備閑置現(xiàn)象。腹膜透析普及率逐年提升,2025年已占透析總量的35%。服務(wù)類型 三級醫(yī)院覆蓋率 二級醫(yī)院覆蓋率 年服務(wù)量 患者滿意度 血液透析 100% 67% 12萬人次 92% 腹膜透析 100% 33% 4.2萬人次 88% 連續(xù)性血液凈化 100% 0% 0.8萬人次 95%
三、醫(yī)療質(zhì)量與患者體驗
寧德市腎內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,透析患者生存率指標接近全國平均水平,但在早期篩查和慢病管理方面仍有提升空間。
質(zhì)量控制指標
全市血液透析患者Kt/V達標率為78%,腹膜透析患者PET試驗規(guī)范執(zhí)行率達85%,三級醫(yī)院導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)生率控制在1.2‰以下。患者負擔(dān)與保障
醫(yī)保政策對腎病患者支持力度較大,血液透析費用報銷比例達85%-90%,但新型藥物和特殊材料的自付比例仍較高,部分患者存在經(jīng)濟壓力。項目 城鎮(zhèn)職工 城鄉(xiāng)居民 困難群體 透析費用報銷 90% 85% 95% 藥品報銷比例 70%-85% 60%-75% 80%-90% 年均自付金額 1.2-1.8萬元 1.8-2.5萬元 0.5-1萬元
寧德市腎內(nèi)科醫(yī)療體系已形成較為完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)資源下沉與基層能力提升的雙向促進,未來需進一步加強早期干預(yù)和全程管理,為腎病患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。