每年1月1日至12月31日滾動(dòng)受理,審核周期不超過(guò)20個(gè)工作日
特殊病種申請(qǐng)?jiān)诔啥际袑?shí)行全年常態(tài)化受理,但需注意材料提交與待遇生效時(shí)間的關(guān)聯(lián)性。具體流程和規(guī)則如下:
一、申請(qǐng)期限與流程
受理時(shí)間
- 全年開(kāi)放申請(qǐng),無(wú)固定截止日期,但次年待遇需在當(dāng)年12月31日前完成備案。
- 審核時(shí)限:醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需在20個(gè)工作日內(nèi)完成審批,逾期可查詢(xún)進(jìn)度。
生效時(shí)間
通過(guò)審核后,待遇享受通常從次月開(kāi)始,但以下情況例外:
情形 待遇生效時(shí)間 當(dāng)年12月提交 次年1月1日生效 新確診惡性腫瘤等急癥 審核通過(guò)后即時(shí)生效
二、申請(qǐng)條件與材料
病種范圍
涵蓋高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、器官移植術(shù)后等58類(lèi)疾病,具體名單由成都市醫(yī)保局每年更新。
所需材料
- 診斷證明:需二級(jí)以上醫(yī)院出具,含病理報(bào)告或檢查結(jié)果。
- 醫(yī)保卡與身份證原件及復(fù)印件。
- 部分病種需額外提供治療方案(如化療記錄)。
三、注意事項(xiàng)
續(xù)審要求
長(zhǎng)期病種(如尿毒癥)每3年復(fù)核一次,短期病種(如結(jié)核病)需年度復(fù)審。
跨區(qū)辦理
成都市內(nèi)支持異地備案,但需通過(guò)四川醫(yī)保APP提交電子材料,線(xiàn)下窗口僅受理本區(qū)參保者。
特殊病種政策旨在減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),建議提前準(zhǔn)備完整材料并關(guān)注動(dòng)態(tài)調(diào)整。具體病種細(xì)則可通過(guò)成都市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢(xún)最新通知。