線上申請(qǐng)、智能辦兩種方式
2025年漳州門診特殊病種網(wǎng)上辦理包含線上申請(qǐng)和智能辦兩種渠道，覆蓋大部分病種，其中高血壓、糖尿病等4類病種可通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)匹配實(shí)現(xiàn)“即申即享”，其他病種需通過(guò)指定平臺(tái)上傳材料完成申請(qǐng)，全程無(wú)需線下跑腿。
一、線上申請(qǐng)辦理指南
1. 適用病種范圍
覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診化療和放療、重癥尿毒癥透析等26類門診特殊病種，具體包括：惡性腫瘤、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇病、慢性心功能不全、結(jié)核病、苯丙酮尿癥、兒童聽(tīng)力障礙、慢性阻塞性肺疾病、強(qiáng)直性脊柱炎、肝硬化、腦卒中及后遺癥、帕金森氏病及綜合癥、重癥肌無(wú)力、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、危重病搶救、支氣管哮喘、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動(dòng)期）、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性腎炎等。
2. 線上辦理平臺(tái)及流程
| 辦理平臺(tái) | 操作步驟 | 審核時(shí)效 | 生效方式 |
|---|---|---|---|
| 閩政通APP | 登錄→【醫(yī)保服務(wù)】→【門診慢特病病種申請(qǐng)】→填寫信息→上傳《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》→保存提交 | 2個(gè)工作日 | 審核通過(guò)后自動(dòng)生效 |
| 福建醫(yī)療保障微信小程序 | 進(jìn)入小程序→【全部】→【門診慢特病病種申請(qǐng)】→按提示填寫并上傳材料→提交 | 2個(gè)工作日 | 審核通過(guò)后自動(dòng)生效 |
| 漳州通APP | 登錄→醫(yī)保服務(wù)專區(qū)→門診特殊病種申請(qǐng)→填寫信息并上傳材料→提交 | 2個(gè)工作日 | 審核通過(guò)后自動(dòng)生效 |
3. 所需材料
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：由二級(jí)及以上醫(yī)院相關(guān)專科副主任或主任醫(yī)師（高血壓、糖尿病可由主治醫(yī)師）開(kāi)具并經(jīng)醫(yī)院蓋章確認(rèn)；
- 身份證或社?？ǎ娮影妫?；
- 相關(guān)病歷資料（檢查檢驗(yàn)報(bào)告、疾病證明或出院小結(jié)）。
二、智能辦（即申即享）辦理指南
1. 適用病種
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診化療和放療、重癥尿毒癥透析共4類病種。
2. 辦理?xiàng)l件與流程
- 病種識(shí)別：患者在省內(nèi)醫(yī)院住院或門診就診時(shí)，醫(yī)生上傳ICD診斷編碼，醫(yī)保系統(tǒng)次日自動(dòng)匹配符合條件的病例；
- 辦理觸發(fā)：系統(tǒng)通過(guò)閩政通APP、福建醫(yī)療保障微信小程序推送辦理提醒；
- 操作步驟：打開(kāi)上述平臺(tái)→點(diǎn)擊“門診慢特病病種申請(qǐng)”→選擇“即申即享”立即生效，或“按傳統(tǒng)方式申請(qǐng)”→無(wú)需提交材料，確認(rèn)后即時(shí)生效。
三、注意事項(xiàng)
- 材料要求：《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》需由符合資質(zhì)醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院公章，高血壓、糖尿病可由主治醫(yī)師開(kāi)具；
- 生效時(shí)間：線上申請(qǐng)審核通過(guò)后即時(shí)生效，智能辦選擇“即申即享”后立即生效；
- 就醫(yī)選擇：辦理成功后，可在市內(nèi)所有納入門診特殊病種管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院就診，無(wú)定點(diǎn)數(shù)量限制；
- 進(jìn)度查詢：通過(guò)閩政通APP【我的】→【辦件查詢】查看申請(qǐng)進(jìn)度，審核通過(guò)后可打印電子證明。
2025年漳州門診特殊病種網(wǎng)上辦理大幅簡(jiǎn)化流程，智能辦實(shí)現(xiàn)部分病種“零材料、秒審批”，線上申請(qǐng)則通過(guò)多平臺(tái)覆蓋所有病種，參保人可根據(jù)病種類型選擇對(duì)應(yīng)方式，全程線上操作、快速審核，有效提升辦理效率，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。