?2025年河北廊坊特殊門診網(wǎng)上辦理已實現(xiàn)全流程線上操作，覆蓋高血壓、糖尿病等26種慢性病及惡性腫瘤等5種特殊病種。?
2025年，廊坊市醫(yī)保局進一步優(yōu)化?特殊門診?線上服務，參保人可通過?河北智慧醫(yī)保?小程序或?河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)?完成申報、材料上傳、進度查詢等全流程操作。系統(tǒng)支持?本人申報?或?為他人代辦?，特殊人群可申請?線上評審?免除現(xiàn)場認定，從申請到待遇享受平均縮短至?10個工作日?。
一、辦理平臺與入口
?線上辦理渠道?
- ?河北智慧醫(yī)保小程序?：微信搜索“河北智慧醫(yī)?！薄鷮嵜浴c擊“門慢門特申報”→選擇“慢性病申報”或“特殊病申報”。
- ?河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)?：訪問http://ylbzj.hebei.gov.cn/→“便民服務”→“個人網(wǎng)廳”登錄→“門診慢特病申報”。
?線下補充服務?
線上申報遇阻時，可攜帶材料至?廊坊市人民醫(yī)院?等12家定點醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助辦理。
二、辦理流程與材料
?申報步驟?
- ?身份驗證?：本人申報直接填寫信息；代辦需上傳患者身份證正反面及醫(yī)?？ā?/li>
- ?病種選擇?：根據(jù)病情勾選對應病種（如糖尿病需選“伴有并發(fā)癥”）。
- ?材料上傳?：
- 近1年內(nèi)的?住院病歷?（含病案首頁、出院記錄，加蓋醫(yī)院病案室章）；
- ?診斷證明?（加蓋醫(yī)院診斷專用章）；
- 惡性腫瘤等特殊病種需補充?病理報告?或?影像檢查結(jié)果?。
- ?提交審核?：特殊人員勾選“無法到場”并填寫原因，系統(tǒng)自動分配專家線上評審。
?審核時效?
- 慢性?。翰牧淆R全后?20個工作日內(nèi)?完成認定；
- 特殊?。?3個工作日內(nèi)?反饋初審結(jié)果，需補充材料的受理時間順延。
三、病種范圍與待遇標準
?覆蓋病種?
- ?門診大病?：尿毒癥、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等5類；
- ?慢性病?：高血壓、糖尿病、冠心病等21類（2025年新增肺間質(zhì)疾病等病種）。
?報銷政策?
- ?職工醫(yī)保?：特殊病報銷90%，慢性病報銷80%，年度限額?5000元?；
- ?居民醫(yī)保?：特殊病報銷70%，慢性病報銷60%，最高支付?15萬元/年?。
四、注意事項
- ?材料真實性?：上傳虛假資料將取消2年內(nèi)申報資格，并通報參保單位；
- ?有效期管理?：惡性腫瘤等病種長期有效，其他慢性病需每?2年復審?一次；
- ?異地就醫(yī)?：京津冀地區(qū)無需備案，跨省就醫(yī)需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP備案。
廊坊市醫(yī)保局通過?線上審核提速?、?病種擴容?和?報銷比例提升?，確保參?；颊弑憬菹硎?特殊門診?待遇，建議優(yōu)先選擇?河北智慧醫(yī)保?小程序辦理以減少跑動。