31個(gè)病種可線上辦理
2025年湖南永州門診特殊病種線上辦理適用于高血壓3級、糖尿病等31個(gè)病種,需通過“湘醫(yī)保APP”完成申請,提交材料包括身份證照片、承諾書等,審批通過后待遇延期1年。
一、線上辦理范圍與條件
適用病種
可線上辦理的病種共31種,包括:高血壓3級、糖尿病、冠心病、腦血管意外后遺癥康復(fù)治療、血友?。ǚ羌毙猿鲅冢⒕穹至寻Y、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、帕金森病、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)免疫性血小板減少癥、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、肝豆?fàn)詈俗冃?、系統(tǒng)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、垂體瘤、克羅恩病、癲癇、阿爾茨海默病、中重度銀屑病、肺動脈高壓、地中海貧血(非輸血依賴型)、慢性阻塞性肺疾病、晚期血吸蟲病、腎病綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎。辦理?xiàng)l件
- 參保人員所患疾病需在上述31個(gè)病種范圍內(nèi);
- 待遇需在到期前2個(gè)月至到期后1個(gè)月內(nèi)申請延期;
- 無需提供評審資料,直接通過線上提交身份驗(yàn)證及承諾材料。
二、線上辦理流程
登錄平臺
下載并登錄“湘醫(yī)保APP”,進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”模塊,選擇“特門延期申請”。發(fā)起申請
- 本人申請:查詢個(gè)人特門待遇明細(xì),點(diǎn)擊“延期申請”,完成人臉識別確認(rèn)身份;
- 替他人申請:輸入申請人姓名及身份證號,查詢待遇后提交承諾簽名,并上傳申請人身份證正面照片及手持身份證半身照。
提交材料與審核
上傳身份證照片及承諾書后提交申請,系統(tǒng)自動審核,通過后待遇自當(dāng)月起延期1年;未通過需轉(zhuǎn)為線下評審。
三、線上與線下辦理對比
| 對比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 適用病種 | 31個(gè)常見慢性病(如高血壓、糖尿病等) | 12個(gè)特殊病種(如惡性腫瘤、器官移植抗排異等) |
| 辦理渠道 | 湘醫(yī)保APP | 二級以上定點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)??苹蜥t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) |
| 材料要求 | 身份證照片、承諾書、人臉識別 | 申請表、病歷資料、檢查報(bào)告、醫(yī)生簽名蓋章 |
| 辦理時(shí)間 | 到期前2個(gè)月至到期后1個(gè)月內(nèi) | 每季度最后一個(gè)月15日前(新申請) |
| 審核周期 | 系統(tǒng)自動審核(即時(shí)反饋) | 專家委員會集中評審(季度末) |
| 待遇生效 | 審批通過后當(dāng)月生效 | 評審?fù)ㄟ^后下季度第一個(gè)月生效 |
四、注意事項(xiàng)
材料規(guī)范
- 身份證照片需清晰,手持身份證半身照需露出面部及身份證信息;
- 替他人申請時(shí),承諾簽名需真實(shí)有效,材料不全將導(dǎo)致申請駁回。
時(shí)間限制
- 線上申請僅可在待遇有效期內(nèi)辦理,逾期需重新提交線下材料;
- 若同時(shí)患線上和線下病種,需選擇線下辦理。
結(jié)果查詢
申請后可通過湘醫(yī)保APP查詢審核結(jié)果,未通過需聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢原因并補(bǔ)充材料。
參保人員可根據(jù)所患病種類型選擇線上或線下辦理渠道,線上辦理通過“湘醫(yī)保APP”實(shí)現(xiàn)“零跑腿”,操作便捷,適合31種常見慢性病的待遇延期;線下辦理需提交完整病歷資料,適用于惡性腫瘤等特殊病種。辦理前建議確認(rèn)病種范圍及材料要求,確保申請順利通過。