2025年湖南衡陽(yáng)特殊門(mén)診線(xiàn)上申請(qǐng)時(shí)間為待遇到期前2個(gè)月至后1個(gè)月，逾期不再受理。
2025年湖南衡陽(yáng)特殊門(mén)診線(xiàn)上申請(qǐng)方式主要依托“湘醫(yī)保”服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)線(xiàn)上化、智能化手段，實(shí)現(xiàn)特殊病種門(mén)診醫(yī)療待遇的高效申請(qǐng)與便捷續(xù)辦，涵蓋47個(gè)病種，惠及職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人群，確保線(xiàn)上申請(qǐng)、人臉認(rèn)證、材料上傳、審核生效全流程數(shù)字化管理。
一、線(xiàn)上申請(qǐng)渠道與適用對(duì)象
- 申請(qǐng)平臺(tái)：通過(guò)“湘醫(yī)保”微信公眾號(hào)或“湘醫(yī)保”APP，進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”頁(yè)面，選擇“特門(mén)延期申請(qǐng)”功能模塊。
- 適用人群：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且正常參保狀態(tài)。
- 申請(qǐng)類(lèi)型：
- 本人申請(qǐng)：登錄后選擇“本人申請(qǐng)”，通過(guò)人臉識(shí)別認(rèn)證后提交。
- 替他人申請(qǐng)：需輸入患者姓名及身份證號(hào)碼，查詢(xún)后點(diǎn)擊“延期申請(qǐng)”，上傳本人手持身份證及近期報(bào)紙的照片（需清晰顯示日期與身份信息）。
申請(qǐng)類(lèi)型 | 操作步驟 | 所需材料 | 認(rèn)證方式 |
|---|---|---|---|
本人申請(qǐng) | 1. 登錄“湘醫(yī)保”平臺(tái)<br>2. 選擇“特門(mén)延期申請(qǐng)”<br>3. 點(diǎn)擊“本人申請(qǐng)”<br>4. 人臉識(shí)別后提交 | 人臉識(shí)別認(rèn)證 | 系統(tǒng)自動(dòng)驗(yàn)證 |
替他人申請(qǐng) | 1. 輸入患者信息<br>2. 查詢(xún)后點(diǎn)擊“延期申請(qǐng)”<br>3. 上傳手持身份證及報(bào)紙照片 | 身份證、近期報(bào)紙（含日期） | 人工審核 |
二、病種范圍與申請(qǐng)規(guī)則
- 31個(gè)病種可零資料線(xiàn)上延期：包括高血壓、糖尿病、冠心病等常見(jiàn)慢性病，無(wú)需重復(fù)提交評(píng)審資料，系統(tǒng)根據(jù)就診記錄或用藥記錄自動(dòng)決定是否延期。
- 16個(gè)病種需提交評(píng)審資料：如惡性腫瘤、肺結(jié)核、慢性乙型肝炎等，需按原規(guī)定提交住院病歷、診斷證明等材料進(jìn)行復(fù)審。
- 多病種申請(qǐng)：若患者同時(shí)享受兩種及以上特殊門(mén)診待遇，且其中一個(gè)病種不在31個(gè)零資料延期范圍內(nèi)，則全部病種均需提交評(píng)審資料。
病種類(lèi)別 | 數(shù)量 | 申請(qǐng)規(guī)則 | 是否需提交資料 |
|---|---|---|---|
零資料延期 | 31個(gè) | 系統(tǒng)自動(dòng)審核 | 否 |
需提交資料 | 16個(gè) | 人工復(fù)審 | 是 |
多病種申請(qǐng) | 不限 | 按最嚴(yán)格規(guī)則 | 部分需提交 |
三、申請(qǐng)時(shí)間與注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)時(shí)限：待遇到期前2個(gè)月至后1個(gè)月，逾期無(wú)法線(xiàn)上申請(qǐng)。
- 材料要求：
- 本人申請(qǐng)：人臉識(shí)別通過(guò)即可提交。
- 替他人申請(qǐng)：需上傳本人手持身份證及近期報(bào)紙的照片，確保日期與身份信息清晰可見(jiàn)。
- 審核生效：提交后由后臺(tái)工作人員審核，通過(guò)后按原待遇延期1年，不通過(guò)則需補(bǔ)充材料重新提交。
- 異地就醫(yī)：跨省或省內(nèi)異地就醫(yī)人員，可憑醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，無(wú)需額外備案。
時(shí)間節(jié)點(diǎn) | 操作要求 | 審核結(jié)果 | 生效周期 |
|---|---|---|---|
到期前2個(gè)月 | 可提前申請(qǐng) | 系統(tǒng)自動(dòng)審核 | 延期1年 |
到期后1個(gè)月 | 可補(bǔ)辦申請(qǐng) | 人工審核 | 延期1年 |
逾期 | 無(wú)法申請(qǐng) | 失效 | 需重新申請(qǐng) |
2025年湖南衡陽(yáng)特殊門(mén)診線(xiàn)上申請(qǐng)方式通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)高效便捷的申請(qǐng)流程，31個(gè)病種可零資料延期，16個(gè)病種需提交材料，確保醫(yī)?；?/strong>合理使用，讓真正需要的患者及時(shí)獲得醫(yī)療保障，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)療服務(wù)可及性。
