2025年昆玉市門特業(yè)務(wù)辦理點(diǎn)集中于市政務(wù)服務(wù)中心（昆侖路38號(hào)）及3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
參保人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性?。ㄩT特）認(rèn)定、結(jié)算等業(yè)務(wù)，可前往昆玉市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口或指定醫(yī)院慢性病管理科。以下為具體辦理點(diǎn)及注意事項(xiàng)：
一、主要辦理地點(diǎn)
昆玉市政務(wù)服務(wù)中心
- 地址：昆侖路38號(hào)（原社保局舊址升級(jí)改造后遷入）
- 服務(wù)范圍：門特資格申請(qǐng)、材料審核、異地就醫(yī)備案等全流程業(yè)務(wù)。
- 辦理時(shí)間：工作日10:00-18:00（午間不休），周末可通過(guò)“昆玉醫(yī)?！盇PP預(yù)約。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
機(jī)構(gòu)名稱 地址 可辦理業(yè)務(wù) 特色服務(wù) 昆玉市人民醫(yī)院 建設(shè)路156號(hào) 門特認(rèn)定、用藥記錄上傳、直接結(jié)算 提供維吾爾語(yǔ)雙語(yǔ)服務(wù) 兵團(tuán)第十四師醫(yī)院 昆玉大道201號(hào) 糖尿病、高血壓等慢病復(fù)審 支持線上初審 昆玉市中醫(yī)院 團(tuán)結(jié)西路55號(hào) 中醫(yī)藥門特項(xiàng)目備案 中醫(yī)特色療法咨詢
二、辦理材料與流程
所需材料
- 基礎(chǔ)證件：身份證、社保卡原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：近2年內(nèi)住院病歷或門診檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 其他文件：《門特病種認(rèn)定申請(qǐng)表》（現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）。
關(guān)鍵流程
- 步驟1：提交材料至醫(yī)保窗口或醫(yī)院慢性病科，3個(gè)工作日內(nèi)完成初審。
- 步驟2：通過(guò)后，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)?？ǎ卧孪硎艽?。
- 步驟3：持卡在全疆聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，無(wú)需墊付。
三、特殊情形處理
- 異地居住人員：通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”提交材料，郵寄原件至昆玉市醫(yī)保局備案。
- 病種變更：需重新提交醫(yī)學(xué)證明，且每年1月集中受理。
2025年昆玉市門特政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，覆蓋22種慢性病，包括新增的銀屑病和帕金森病。建議參保人優(yōu)先選擇線上預(yù)審以減少跑動(dòng)次數(shù)，同時(shí)關(guān)注年度復(fù)審時(shí)間避免待遇中斷。