1-3年
接種乙肝疫苗后需通過血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)抗體水平≥10mIU/ml以確保免疫保護(hù)效果，部分人群可能需在1-3年內(nèi)復(fù)查抗體或接種加強(qiáng)針。
接種完成后需警惕局部紅腫、發(fā)熱等常見反應(yīng)，同時(shí)關(guān)注抗體持久性及特殊人群的免疫應(yīng)答差異。若出現(xiàn)過敏癥狀（如呼吸困難、皮疹）或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)抗體水平是維持長(zhǎng)期保護(hù)的關(guān)鍵。
（一）常見反應(yīng)及處理
局部反應(yīng)
表現(xiàn)：注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)。
處理：冷敷緩解，避免揉搓，通常3-5天自行消退。
全身反應(yīng)
表現(xiàn)：低熱（≤38.5℃）、乏力、頭痛。
處理：多飲水、休息，必要時(shí)服用退熱藥。
異常反應(yīng)
表現(xiàn)：高熱（>38.5℃）、過敏性皮疹、呼吸困難。
處理：立即就醫(yī)，避免二次接種。
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生率 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 5-10% | 冷敷、避免觸碰 | 紅腫擴(kuò)大或化膿 |
| 低熱 | 3-8% | 物理降溫、補(bǔ)液 | 持續(xù)高熱>3天 |
| 過敏反應(yīng) | <0.1% | 立即停用并使用抗過敏藥物 | 呼吸困難、血壓下降 |
（二）抗體監(jiān)測(cè)與加強(qiáng)接種
抗體水平評(píng)估
標(biāo)準(zhǔn)：接種后1-3個(gè)月檢測(cè)乙肝表面抗體（HBsAb），≥10mIU/ml為有效免疫。
低反應(yīng)者：1-9mIU/ml需補(bǔ)種1-3針，<1mIU/ml需重新完成全程接種。
持久性管理
普通人群：有效免疫者無需常規(guī)加強(qiáng)，但高危職業(yè)（如醫(yī)護(hù)人員）建議每5年復(fù)查。
免疫缺陷者：需定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)提前補(bǔ)種。
| 抗體水平（mIU/ml） | 免疫狀態(tài) | 建議措施 |
|---|---|---|
| ≥10 | 有效保護(hù) | 無需處理 |
| 1-9 | 低應(yīng)答 | 補(bǔ)種1針并復(fù)查 |
| <1 | 無應(yīng)答 | 重新接種3針并排查病因 |
（三）特殊人群注意事項(xiàng)
慢性病患者
肝病、糖尿病患者接種前需評(píng)估病情穩(wěn)定性，避免急性期接種。
孕婦及哺乳期女性
疫苗為滅活制劑，但妊娠早期謹(jǐn)慎接種，優(yōu)先選擇非孕期。
兒童與老年人
兒童需按程序完成3劑接種，老年人因免疫衰退可能需更高劑量。
（四）不良反應(yīng)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)
過敏性休克
表現(xiàn)：接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭暈、血壓驟降、喉頭水腫。
應(yīng)對(duì)：立即平臥、撥打急救電話，使用腎上腺素。
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
表現(xiàn)：罕見但需警惕格林巴利綜合征、抽搐。
應(yīng)對(duì)：暫停后續(xù)接種，神經(jīng)科?？?/span>評(píng)估。
接種后需結(jié)合個(gè)體健康狀況動(dòng)態(tài)調(diào)整防護(hù)策略，避免過度焦慮或忽視異常信號(hào)。通過科學(xué)監(jiān)測(cè)與及時(shí)干預(yù)，可最大限度保障疫苗安全性與有效性。