2025年浙江舟山特殊病種申請方式如下,具體流程及注意事項(xiàng)如下:
一、申請條件
病種范圍:包括惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥等常見病種,以及器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血等特定病種。
診斷要求:需由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師開具診斷證明,且病情需符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)(如糖尿病并發(fā)癥需達(dá)到一定嚴(yán)重程度)。
二、申請流程
醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審
攜帶病歷、化驗(yàn)單、影像資料等材料至二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
由醫(yī)生填寫特殊病種證明及門診治療審批表
部分醫(yī)院可直接通過院內(nèi)醫(yī)保辦辦理備案
材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料:醫(yī)??ā⑸矸葑C(未成年人持戶口本)、1寸照片2張
病種材料:診斷證明、出院小結(jié)、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報告
社保部門審核
攜帶材料至戶籍所在地社保所申請
填寫申請表并提交審批表至當(dāng)?shù)厣绫>謱徟w章
享受待遇
審核通過后次月可享受門診特殊病種治療報銷待遇
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時直接報銷
三、注意事項(xiàng)
材料要求嚴(yán)格,需確保完整準(zhǔn)確,避免因材料不全導(dǎo)致申請失敗
不同病種需提供特定檢查報告,建議提前咨詢醫(yī)院
浙江舟山支持線上申請,可通過“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)操作