24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),完整接種后需觀察3-6個(gè)月
接種狂犬疫苗后,需重點(diǎn)關(guān)注不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、接種程序完成度、暴露傷口護(hù)理及后續(xù)抗體檢測(cè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),以確保持續(xù)有效的免疫保護(hù)。
一、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與管理
常見(jiàn)反應(yīng)
- 局部反應(yīng):注射部位紅腫、疼痛,通常1-3天自行消退。
- 全身反應(yīng):低熱(≤38.5℃)、乏力,可通過(guò)多飲水緩解。
罕見(jiàn)但需警惕的反應(yīng)
- 過(guò)敏反應(yīng):如皮疹、呼吸困難,需立即就醫(yī)。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:肢體麻木、眩暈,發(fā)生率低于0.1%。
反應(yīng)類型 發(fā)生概率 處理措施 局部紅腫 15%-20% 冷敷,避免抓撓 發(fā)熱(≤38.5℃) 5%-10% 物理降溫,觀察 過(guò)敏性休克 <0.01% 立即注射腎上腺素并送醫(yī)
二、確保接種程序完整
標(biāo)準(zhǔn)接種流程
- 5針?lè)?/strong>:第0、3、7、14、28天各1針,陜西延安地區(qū)采用此方案為主。
- 4針?lè)?/strong>(2-1-1):第0天2針,第7、21天各1針,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
漏針處理
延遲≤3天可補(bǔ)種;超過(guò)3天需重新評(píng)估,可能需補(bǔ)充免疫球蛋白。
三、暴露傷口持續(xù)護(hù)理
傷口清潔
即使接種疫苗后,仍需每日用肥皂水沖洗傷口,持續(xù)至少15分鐘。
感染預(yù)防
深部傷口需配合抗生素,避免包扎過(guò)緊。
傷口類型 護(hù)理重點(diǎn) 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 表皮擦傷 保持干燥,消毒 低 深咬傷 清創(chuàng)+抗生素+破傷風(fēng)預(yù)防 高
四、抗體檢測(cè)與長(zhǎng)期防護(hù)
- 檢測(cè)時(shí)機(jī)
高風(fēng)險(xiǎn)人群(如獸醫(yī))建議接種后2-4周檢測(cè)中和抗體,水平≥0.5 IU/ml為有效。
- 加強(qiáng)接種
持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn)者,每1-3年檢測(cè)抗體,不足時(shí)需加強(qiáng)1針。
接種狂犬疫苗后,全程規(guī)范處理是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。注意不良反應(yīng)、按時(shí)接種、傷口護(hù)理及抗體水平,可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常,務(wù)必及時(shí)聯(lián)系延安市疾控中心或定點(diǎn)醫(yī)院。