對(duì)于母乳喂養(yǎng)的新生兒，母親膳食中可多加入富含Omega-3脂肪酸（如深海魚）、維生素D、維生素E、鋅及益生菌的食物；對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低敏或水解配方。
新生兒出現(xiàn)肚子等部位的濕疹，常與皮膚屏障功能不完善、環(huán)境因素及潛在的食物過(guò)敏或不耐受有關(guān)。在膳食管理方面，關(guān)鍵在于根據(jù)喂養(yǎng)方式（母乳或配方奶）進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。母乳是最佳選擇，但哺乳期母親的飲食會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒，因此母親攝入具有抗炎作用和能支持皮膚健康的營(yíng)養(yǎng)素尤為重要。對(duì)于非母乳喂養(yǎng)的嬰兒，則需關(guān)注配方奶的選擇。隨著嬰兒成長(zhǎng)，科學(xué)添加輔食也至關(guān)重要。
一、 哺乳期母親膳食優(yōu)化
母親的飲食是影響母乳成分和嬰兒濕疹風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。通過(guò)調(diào)整母親的膳食結(jié)構(gòu)，可以增加有益于嬰兒皮膚健康的營(yíng)養(yǎng)素攝入。
增加抗炎及皮膚支持性營(yíng)養(yǎng)素 母親應(yīng)多攝入富含特定營(yíng)養(yǎng)素的食物，這些營(yíng)養(yǎng)素有助于減輕炎癥、強(qiáng)化皮膚屏障。
- Omega-3脂肪酸：具有顯著的抗炎特性，可能有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，減輕濕疹癥狀 。主要來(lái)源于深海魚類（如三文魚、鯖魚、沙丁魚），以及植物性的亞麻籽、奇亞籽和核桃 。
- 維生素D：參與調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，缺乏可能與更嚴(yán)重的濕疹相關(guān) 。補(bǔ)充維生素D有助于減輕濕疹的范圍和嚴(yán)重程度 ?？赏ㄟ^(guò)適量曬太陽(yáng)和食用蛋黃、強(qiáng)化食品等獲取。
- 維生素E：具有抗氧化和抗炎特性，可能對(duì)濕疹患兒的皮膚屏障完整性產(chǎn)生積極影響 。富含于堅(jiān)果（如葵花籽、榛子）、植物油和綠葉蔬菜中 。
- 鋅：是皮膚組織修復(fù)和免疫功能所必需的礦物質(zhì)，缺乏可能影響皮膚健康。
- 益生菌：調(diào)節(jié)腸道菌群，可能有助于改善免疫耐受，對(duì)過(guò)敏性疾病如濕疹有潛在益處 ?？蓮臒o(wú)糖酸奶、發(fā)酵食品或補(bǔ)充劑中獲取。
母親應(yīng)避免的潛在致敏食物 盡管個(gè)體差異大，但某些高致敏食物可能通過(guò)母乳誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。母親可觀察記錄飲食與嬰兒癥狀的關(guān)聯(lián)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排查。 * 常見高致敏食物：包括牛奶及奶制品、雞蛋、堅(jiān)果（特別是花生）、大豆、小麥和魚類 。辛辣、油膩食物也建議少吃 。
下表對(duì)比了哺乳期母親應(yīng)多攝入與應(yīng)避免的食物類別及其主要目的：
對(duì)比項(xiàng) | 應(yīng)多攝入的食物類別 | 應(yīng)避免/排查的食物類別 |
|---|---|---|
主要食物舉例 | 深海魚（三文魚、沙丁魚）、亞麻籽、核桃；蛋黃、強(qiáng)化食品；堅(jiān)果（葵花籽、榛子）、植物油；富含益生菌的酸奶 | 牛奶、奶酪、酸奶；雞蛋；花生、核桃等堅(jiān)果；大豆制品；小麥制品（面包、面條）；部分魚類 |
核心目的 | 提供Omega-3（抗炎）、維生素D（調(diào)節(jié)免疫）、維生素E（保護(hù)皮膚）、益生菌（調(diào)節(jié)腸道） | 減少通過(guò)母乳傳遞的過(guò)敏原，降低誘發(fā)或加重嬰兒濕疹的風(fēng)險(xiǎn) |
理論依據(jù) | 支持皮膚屏障，減輕系統(tǒng)性炎癥，調(diào)節(jié)免疫耐受 | 高致敏性食物是嬰兒過(guò)敏的常見誘因 |
二、 嬰兒喂養(yǎng)方式與膳食選擇
嬰兒自身的膳食是管理濕疹的根本，需根據(jù)喂養(yǎng)方式和月齡科學(xué)選擇。
母乳喂養(yǎng)母乳是預(yù)防和管理新生兒濕疹的首選喂養(yǎng)方式，能提供最佳營(yíng)養(yǎng)并降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn) 。其保護(hù)作用優(yōu)于牛奶喂養(yǎng) 。堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月，對(duì)預(yù)防濕疹等過(guò)敏性疾病有益。
配方奶喂養(yǎng) 對(duì)于無(wú)法母乳喂養(yǎng)或確診牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒，標(biāo)準(zhǔn)配方奶可能加重濕疹。此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生診斷后，選用特殊醫(yī)學(xué)用途配方。
- 部分水解配方：適用于過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒的預(yù)防。
- 深度水解配方或氨基酸配方：適用于已確診牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒，能有效緩解濕疹等癥狀 。
輔食添加 通常在嬰兒6月齡左右開始。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則。每次只添加一種新食物，觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)（如濕疹加重、腹瀉、嘔吐）后再添加另一種。早期引入高致敏食物（如雞蛋、花生）的時(shí)機(jī)需咨詢醫(yī)生，不建議盲目延遲。
綜合來(lái)看，應(yīng)對(duì)新生兒肚子容易起濕疹的問(wèn)題，核心在于科學(xué)的膳食管理。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親應(yīng)注重均衡營(yíng)養(yǎng)，增加富含Omega-3、維生素D、維生素E、鋅和益生菌的食物攝入，同時(shí)留意并排查可能引起嬰兒過(guò)敏的高致敏食物。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，若懷疑牛奶蛋白過(guò)敏，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為低敏配方。整個(gè)過(guò)程中，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、合理添加輔食、并結(jié)合皮膚保濕等基礎(chǔ)護(hù)理，才能更有效地幫助寶寶緩解濕疹，健康成長(zhǎng)。