通過(guò)“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或APP辦理，5-10個(gè)工作日完成審核
2025年貴州黔西南門(mén)診特殊病種網(wǎng)上辦理需通過(guò)“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或APP操作，申請(qǐng)人需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院確診相關(guān)疾病，準(zhǔn)備診斷證明、病歷資料及檢查報(bào)告等材料，按指引填寫(xiě)信息并上傳資料，經(jīng)人臉核驗(yàn)后提交審核，通過(guò)后生成電子憑證即可享受待遇。
一、辦理?xiàng)l件與范圍
參保要求
需參加黔西南州職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且確診疾病屬于貴州省統(tǒng)一規(guī)定的32種門(mén)診特殊病種，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析、血友病等。病種分類與待遇標(biāo)準(zhǔn)
病種類型 職工醫(yī)保報(bào)銷比例 居民醫(yī)保報(bào)銷比例 年度最高支付限額 慢性?。ㄈ绺哐獕海?/td> 80%左右 65%左右 職工17000元、居民10000元 特殊疾病（如腎透析） 與住院一致 與住院一致 統(tǒng)籌基金年度限額內(nèi)
二、網(wǎng)上辦理流程
平臺(tái)選擇與登錄
- 微信公眾號(hào)：搜索“貴州醫(yī)?！惫娞?hào)，進(jìn)入“服務(wù)”菜單，選擇“門(mén)診慢特病”→“慢病資格申請(qǐng)”。
- APP：下載“貴州醫(yī)?！盇PP，完成實(shí)名認(rèn)證并登錄。
信息填寫(xiě)與材料上傳
- 填寫(xiě)個(gè)人基本信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式）及疾病信息（病種名稱、確診時(shí)間）。
- 上傳材料：醫(yī)保電子憑證或身份證/社?？ㄕ掌?strong>二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明（需加蓋公章）、病歷資料（住院病歷或門(mén)診連續(xù)就診記錄）、檢查報(bào)告（如CT、化驗(yàn)結(jié)果等）。
提交審核與結(jié)果查詢
- 提交后進(jìn)行人臉核驗(yàn)，系統(tǒng)自動(dòng)推送至申辦醫(yī)院受理。
- 審核周期為5-10個(gè)工作日，可通過(guò)平臺(tái)“進(jìn)度查詢”功能查看結(jié)果。審核通過(guò)后，電子憑證將實(shí)時(shí)生成，可直接用于定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
材料要求
- 診斷證明需明確疾病名稱及確診日期，檢查報(bào)告應(yīng)為近半年內(nèi)開(kāi)具，病歷需包含連續(xù)治療記錄。
- 委托他人辦理時(shí)，需額外上傳代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
定點(diǎn)醫(yī)院選擇
辦理時(shí)可自愿選擇1-2家定點(diǎn)醫(yī)院，異地就醫(yī)需提前通過(guò)“貴州醫(yī)保”平臺(tái)辦理異地備案，備案后可在備案地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。
復(fù)審與有效期
部分病種需定期復(fù)審（如糖尿病、高血壓每2年一次），未按時(shí)復(fù)審將暫停待遇。復(fù)審可通過(guò)線上提交近一年病歷及檢查報(bào)告完成。
通過(guò)線上辦理門(mén)診特殊病種資格認(rèn)定，可大幅減少跑腿次數(shù)，審核通過(guò)后即可享受與住院同等的報(bào)銷比例，有效減輕長(zhǎng)期門(mén)診治療負(fù)擔(dān)。建議辦理前確認(rèn)病種是否在保障范圍內(nèi)，并確保材料齊全、真實(shí)，以提高審核效率。