1-7天潛伏期后，死亡率超97%

女孩子在泳池游泳若感染福氏耐格里阿米巴（俗稱食腦蟲(chóng)），病原體通過(guò)鼻腔侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。初期癥狀類(lèi)似流感或細(xì)菌性腦膜炎，誤診率高，需依據(jù)游泳史、癥狀進(jìn)展和腦脊液檢測(cè)確診。感染后5-10天病情急劇惡化，出現(xiàn)意識(shí)障礙直至死亡。

一、早期癥狀（感染后2-7天）

1. 頭痛：劇烈且持續(xù)性，常規(guī)止痛藥無(wú)效。
2. 發(fā)熱：突發(fā)高熱（39-40℃），伴寒戰(zhàn)。
3. 頸部強(qiáng)直：腦膜刺激征典型表現(xiàn)。
4. 惡心嘔吐：噴射性嘔吐提示顱內(nèi)壓升高。

二、進(jìn)展期癥狀（感染后5-10天）

1. 神經(jīng)系統(tǒng)損害：
   • 意識(shí)模糊：定向力下降，嗜睡。
   • 癲癇發(fā)作：全身性強(qiáng)直陣攣。
   • 顱神經(jīng)麻痹：復(fù)視、面癱。
2. 腦組織損傷表現(xiàn)：
   • 幻覺(jué)妄想：顳葉受累致精神行為異常。
   • 運(yùn)動(dòng)障礙：偏癱或共濟(jì)失調(diào)。
   • 顱內(nèi)壓危象：瞳孔不等大，呼吸驟停。

三、感染途徑與高危場(chǎng)景

1. 污染水體接觸：
   • 溫水池：25℃以上淡水（湖泊、溫泉、消毒不足泳池）。
   • 潛水活動(dòng)：鼻腔直接暴露于深水區(qū)。
2. 個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素：
   • 鼻腔粘膜損傷：擤鼻不當(dāng)或鼻腔手術(shù)史。
   • 免疫缺陷：HIV感染者或器官移植人群。

此病雖罕見(jiàn)（全球年病例<10例），但缺乏特效藥且預(yù)后極差。游泳時(shí)使用鼻夾、避免潛水、選擇氯化達(dá)標(biāo)泳池可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)突發(fā)頭痛伴發(fā)熱時(shí)，需立即就醫(yī)并主動(dòng)告知近期游泳史，爭(zhēng)取腦脊液PCR早期診斷機(jī)會(huì)。