根據(jù)2025年最新政策,湖南省長(zhǎng)沙市特殊門診申請(qǐng)流程如下:
一、申請(qǐng)時(shí)間
集中申請(qǐng)期 :每月1-10日(職工醫(yī)保)或每月20日前(居民醫(yī)保)提交初審材料。
逾期補(bǔ)辦 :錯(cuò)過(guò)集中申請(qǐng)期,可持初審?fù)ㄟ^(guò)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
二、申請(qǐng)地點(diǎn)
初審階段 :二級(jí)及以上定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科(職工醫(yī)保)或居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
復(fù)核階段 :長(zhǎng)沙市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口(市本級(jí)及湘江新區(qū)等區(qū)域)或各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
三、申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料 :身份證/社保卡復(fù)印件、門診慢特病申請(qǐng)表、信用承諾書(shū)。
醫(yī)療文書(shū) :出院記錄、門診病歷、病檢報(bào)告、免疫學(xué)/生化學(xué)/影像學(xué)檢查單(需醫(yī)院蓋章確認(rèn))。
四、申報(bào)流程
初審 :醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織專家診查,填寫(xiě)資格認(rèn)定申請(qǐng)表并蓋章確認(rèn),將材料提交至醫(yī)保系統(tǒng)。
復(fù)核 :醫(yī)保經(jīng)辦窗口組織專家對(duì)初審材料進(jìn)行集中評(píng)審,簽署復(fù)核意見(jiàn)。
待遇享受 :通過(guò)者次月起享受門診慢特病待遇,未通過(guò)者返還材料并告知原因。
五、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)需由異地初審醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)表,材料送至長(zhǎng)沙市醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
特殊門診A/B類有效期2年,C類有效期1年,需定期續(xù)辦。
建議申請(qǐng)人提前準(zhǔn)備材料,確保按時(shí)提交,避免因資料不全影響審核進(jìn)度。