38種慢性病納入保障,全流程需1-3個月完成
廣西百色市門診特?。圆。┥暾垬藴室约膊〈_診依據(jù)為核心,要求提供近兩年病歷及檢查資料,涵蓋高血壓、冠心病等38種病種,需通過醫(yī)保部門審核后領(lǐng)取專用治療卡,全程需1-3個月。
(一)申請條件
- 疾病范圍:包括冠心病、高血壓(分高危/非高危組)、糖尿病、惡性腫瘤等38種慢性病,需符合《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》的醫(yī)學(xué)診斷標準。
- 材料真實性:提交的病歷、檢查報告等需為原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件,且能明確診斷疾病類型及程度。
(二)所需材料
基礎(chǔ)材料
- 醫(yī)保電子憑證或身份證、社??ǎㄈ芜x其一)。
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》(原件1份)。
疾病證明材料
疾病名稱 主要材料 輔助材料 冠心病 冠狀動脈造影/冠脈CTA報告 心電圖陽性報告 高血壓 非同日三次診室血壓記錄 眼底檢查、腎功能報告 糖尿病 空腹血糖檢測報告或糖化血紅蛋白 胰島素治療記錄 惡性腫瘤 病理診斷報告或影像學(xué)檢查 化療/放療方案記錄
(三)辦理流程
- 提交申請:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)窗口,填寫申報表。
- 審核評估:醫(yī)保部門對材料真實性及疾病符合性進行審核,需15-30個工作日。
- 結(jié)果通知:審核通過后,領(lǐng)取門診特殊慢性病治療卡,可憑卡在定點醫(yī)院直接結(jié)算。
(四)注意事項
- 材料時效性:病歷資料需為近2年內(nèi)的診療記錄,且能完整體現(xiàn)疾病進展。
- 委托辦理:若本人無法到場,需提供書面授權(quán)書,明確委托人及受托人身份信息。
- 政策更新:部分病種申報要求可能調(diào)整,建議通過廣西醫(yī)保服務(wù)平臺或12393醫(yī)保熱線核實最新細則。
百色市門診特病申請需以確診依據(jù)為核心,嚴格按材料清單準備,及時關(guān)注政策動態(tài)可提高審核效率,確?;颊弑M早享受醫(yī)保待遇。