?2-15天（平均5-7天）?
?56歲女性海邊嗆水感染阿米巴食腦蟲后，癥狀呈現(xiàn)快速進展性，初期類似感冒，隨后發(fā)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害，最終可因腦水腫致死。?

?一、感染后的典型癥狀?

1. ?初期（1-3天）?

   • ?鼻咽部癥狀?：因蟲體經(jīng)鼻腔侵入，表現(xiàn)為?咽痛、鼻塞、流涕?，易誤診為普通上呼吸道感染。
   • ?全身反應(yīng)?：?持續(xù)性頭痛?（多集中于前額或枕部）、?發(fā)熱?（38-40℃）、乏力，可能伴惡心。

2. ?進展期（3-7天）?

   • ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?：
     1. ?劇烈頭痛加重?，常伴?噴射性嘔吐?；
     2. ?頸部僵硬?（腦膜刺激征）、畏光、煩躁；
     3. ?嗅覺或味覺異常?（因嗅神經(jīng)受損）；
     4. ?抽搐、肢體麻木或意識模糊?，部分患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
   • ?老年人群特點?：免疫力較低者癥狀進展更快，可能早期出現(xiàn)?嗜睡或定向力障礙?。

3. ?終末期（1-2天）?

   ?昏迷、呼吸衰竭?：因蟲體破壞腦組織導(dǎo)致腦水腫，顱內(nèi)壓急劇升高，最終因腦疝死亡。

?二、海邊嗆水的特殊風(fēng)險?

1. ?感染途徑?：嗆水時，?含蟲體的海水通過鼻腔進入?，蟲體沿嗅神經(jīng)上行至腦部。
2. ?高危因素?：
   • ?水溫25-40℃?的溫暖水域更易滋生阿米巴原蟲；
   • ?攪動水體沉積物?（如潛水或跳水）增加蟲體吸入風(fēng)險。

?三、關(guān)鍵注意事項?

• ?早期就醫(yī)?：游泳后1周內(nèi)出現(xiàn)?頭痛伴發(fā)熱、嗅覺異常?需立即告知醫(yī)生接觸史。
• ?預(yù)防措施?：避免野泳，使用鼻夾防護；嗆水后可用?生理鹽水沖洗鼻腔?。

?阿米巴食腦蟲感染雖罕見但兇險，老年群體尤其需警惕非特異性癥狀的突然惡化。及時識別并干預(yù)是挽救生命的關(guān)鍵。?