登記→申報初審→審核→報銷
2025年寧夏吳忠門診特殊病種申請需由參保人通過登記、申報初審、審核、報銷四步完成，申請材料包括診斷書、病歷資料、醫(yī)保卡等，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院初審和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后，可領(lǐng)取《門診特殊病種醫(yī)療證》并享受待遇，職工與居民報銷比例分別為75% 和60%，年度起付線500元。
一、申請條件與病種范圍
參保類型
- 職工醫(yī)保：可申請42種門診特殊病種，包括惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等。
- 居民醫(yī)保：可申請39種門診特殊病種，含高血壓、糖尿病等“兩病”及器官移植抗排異治療等。
病種分類
| 病種類型 | 包含疾病 | 認(rèn)定機(jī)構(gòu) |
|---|
| 普通慢性病 | 高血壓（Ⅱ期以上）、糖尿病 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（主治醫(yī)師以上） |
| 重大疾病 | 惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異 | 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥 | 精神衛(wèi)生中心 |
二、申請流程
登記
住院患者需在住院后將診斷書、醫(yī)保診療手冊等材料送醫(yī)院醫(yī)?？频怯泴忩?，避免影響費(fèi)用報銷。
申報與初審
- 時間：每年5月、11月提交申請。
- 材料：填寫《特殊病種門診申請表》，附病歷資料、近期檢查報告單、1寸免冠照片，由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?。
審核與待遇生效
初審合格材料由醫(yī)院報醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)專家委員會集中評審后，于下個季度第一個月發(fā)放《門診特殊病種醫(yī)療證》，從7月或1月起享受待遇。
三、待遇標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例與起付線
| 參保類型 | 起付線 | 報銷比例 | 年度最高支付限額 |
|---|
| 職工醫(yī)保 | 500元/年 | 75% | 按病種疊加計算（首個病種全額+后續(xù)按比例） |
| 居民醫(yī)保 | 500元/年 | 60% | 按病種疊加計算（首個病種全額+后續(xù)按比例遞減） |
就醫(yī)管理
- 參保人需選定1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)+2家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約就醫(yī)，每年第二、四季度可重新選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- “兩病”患者在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)支付比例不足50%的按50%支付。
參保人需按規(guī)定時間提交完整材料，通過初審與專家評審后，可享受門診特殊病種報銷待遇，職工與居民分別按75%和60%比例報銷，年度起付線500元，具體病種及限額可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
2025年1月1日起，黑龍江綏化市門診特殊疾病線上辦理實現(xiàn)全流程電子化，覆蓋12類特病病種，平均審批時效縮短至3個工作日內(nèi)。 為方便參保群眾高效辦理門診特殊疾病待遇認(rèn)定，綏化市醫(yī)保局依托“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺 ”及“綏化醫(yī)保APP ”，推出線上申請、材料提交、進(jìn)度查詢及結(jié)果反饋一站式服務(wù)。以下為具體辦理方式及注意事項： 一、 線上辦理適用條件 病種范圍 ：涵蓋惡性腫瘤 、尿毒癥透析
?約60%的女性存在不同程度的濕氣重問題 ?，主要表現(xiàn)為身體困重、浮腫虛胖、消化異常及婦科癥狀。這一現(xiàn)象多與飲食不當(dāng)、環(huán)境潮濕、脾虛失運(yùn)等因素相關(guān)，長期不調(diào)理可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、皮膚問題甚至免疫力下降。 一、主要癥狀表現(xiàn) ?身體表征 ? ?困重乏力 ?：晨起頭暈?zāi)X脹、四肢酸沉，陰雨天加重，部分患者形容“頭重如裹”。 ?水腫虛胖 ?：下肢或面部浮腫明顯，體重波動但體脂率無顯著變化
綜合資質(zhì)、用戶口碑與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 在新疆昆玉選擇刮痧服務(wù)時，需綜合評估機(jī)構(gòu)資質(zhì)、用戶真實反饋及衛(wèi)生規(guī)范，優(yōu)先考慮本地長期運(yùn)營且評價穩(wěn)定的專業(yè)場所。 一、 服務(wù)機(jī)構(gòu)篩選標(biāo)準(zhǔn) 專業(yè)資質(zhì)認(rèn)證 持有效營業(yè)執(zhí)照及中醫(yī)養(yǎng)生備案許可 技師需具備國家職業(yè)資格（如：康復(fù)理療師證 ） 定期參加行業(yè)培訓(xùn)（頻次≥2次/年） 資質(zhì)項目 必備要求 加分項 機(jī)構(gòu)合法性 工商注冊+衛(wèi)生許可證 ISO環(huán)境管理體系認(rèn)證 技師水平
首選常州市中醫(yī)醫(yī)院 。 在江蘇常州 尋求專業(yè)的刮痧 服務(wù)，常州市中醫(yī)醫(yī)院 是首選機(jī)構(gòu)。作為一家三級甲等 綜合性中醫(yī)醫(yī)院 ，該院不僅是國家孟河醫(yī)派 傳承基地，還專門開設(shè)了刮痧門診 ，將這一傳統(tǒng)中醫(yī) 外治療法系統(tǒng)化、專業(yè)化。其中醫(yī)護(hù)理門診 常規(guī)開展刮痧 服務(wù)，甚至提供方便上班族的夜門診 ，服務(wù)時間從周一至周五17:00持續(xù)至21:00，地點(diǎn)位于門診2樓，極大提升了市民獲取專業(yè)刮痧 治療的便利性
男的身體濕氣大危害較大 男性身體濕氣大危害較大，會對內(nèi)分泌、腸胃、皮膚、生殖系統(tǒng)等多個方面帶來不良影響，嚴(yán)重干擾生活質(zhì)量和身體健康。以下將詳細(xì)闡述濕氣重對男性的危害。 一、內(nèi)分泌與身體機(jī)能影響 內(nèi)分泌失調(diào) ：當(dāng)男性體內(nèi)濕氣過多，會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量低下、腰酸背痛等問題，嚴(yán)重影響工作和生活狀態(tài)。晚上難以入眠，白天工作時精神萎靡，無法集中精力投入工作。 免疫力下降
2025年廣西欽州門診特病網(wǎng)上申請實現(xiàn)全程線上化，3步完成備案 在廣西欽州，門診特殊病種（門特）患者可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺、廣西醫(yī)保APP及廣西政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等渠道在線辦理，流程便捷高效。以下是詳細(xì)指南： 一、申請渠道多樣化 平臺名稱 適用人群 操作特點(diǎn) 網(wǎng)址/入口 國家醫(yī)保服務(wù)平臺 全國參保人 支持異地備案，界面簡潔 https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn 廣西醫(yī)保APP
通常情況下，上海的 刮痧項目本身不能直接通過基本醫(yī)療保險進(jìn)行報銷。 上海市的基本醫(yī)療保險（醫(yī)保）主要覆蓋符合規(guī)定的疾病治療性醫(yī)療服務(wù)項目，而刮痧 作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)外治療法，其報銷情況取決于具體實施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)目的（治療性或保健性）以及是否被納入了醫(yī)保目錄。目前，單純的保健性刮痧 服務(wù)通常被視為非疾病治療項目，不在基本醫(yī)保的常規(guī)報銷范圍內(nèi) 。如果刮痧 是作為醫(yī)生診斷后開具的
女性濕氣重常見癥狀有10種以上 濕氣 是中醫(yī) 理論中的重要概念，當(dāng)女性 體內(nèi)濕氣 過重時，會出現(xiàn)一系列典型癥狀 ，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng) 功能紊亂、皮膚 問題、婦科 疾病以及精神 狀態(tài)不佳等多方面表現(xiàn)，這些癥狀 往往相互關(guān)聯(lián)，共同反映出體內(nèi)濕邪 過重的病理狀態(tài)。 一、濕氣 的概念與成因 濕氣 的定義 濕氣 是中醫(yī) 六淫邪氣之一，分為內(nèi)濕 和外濕 兩種。內(nèi)濕 多因脾胃 功能失調(diào)，水濕運(yùn)化不暢所致
潛伏期短，病程兇險，死亡率極高。 一名34歲男性在河里游泳后感染食腦阿米巴（主要指福氏耐格里阿米巴），其癥狀通常在接觸污染水源后的2至5天內(nèi)迅速出現(xiàn)。這是一種侵襲性極強(qiáng)的疾病，初期可能僅表現(xiàn)為輕微不適，但病情會快速惡化，嚴(yán)重時可在數(shù)日內(nèi)導(dǎo)致昏迷甚至死亡。 該疾病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要取決于阿米巴原蟲侵入人體的具體部位。以下是其核心癥狀的詳細(xì)闡述： 一、神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀 這是最常見且最致命的癥狀
廣西桂林職工醫(yī)保參保人員刮痧治療報銷比例約為50%-70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員約為40%-50%，具體比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別和參保類型有所不同。 刮痧作為中醫(yī)外治療法之一，在廣西桂林的醫(yī)保報銷政策中屬于門診治療項目 ，其報銷比例與參保類型 （職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別 （一級/二級/三級）直接相關(guān)。以下是具體政策細(xì)則及對比分析： （一）職工醫(yī)保報銷政策 門診報銷比例 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
62種病種，15個工作日辦結(jié) 參加巴中市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，所患疾病符合《巴中市基本醫(yī)療保險門診慢特病管理實施細(xì)則》規(guī)定的62種病種范圍，可通過線下窗口或線上渠道申請辦理，經(jīng)審核合格后享受門診慢特病待遇，辦理時限為15個工作日。 一、辦理基礎(chǔ)信息 實施主體 巴中市醫(yī)療保障局，法定機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)門診慢特病的認(rèn)定、管理及待遇落實。 辦理地點(diǎn)與時間 線下窗口
3-6個月系統(tǒng)調(diào)理是關(guān)鍵，需綜合飲食、運(yùn)動、中醫(yī)及生活習(xí)慣干預(yù)，忌單一方法，長期堅持方能根除濕氣困擾。 濕氣重康復(fù)需多維度干預(yù)，涉及飲食、運(yùn)動、中醫(yī)調(diào)理及生活方式改善。男性濕氣重多因脾胃虛弱、環(huán)境潮濕或飲食不當(dāng)，表現(xiàn)為疲倦乏力、舌苔厚膩、關(guān)節(jié)酸痛等?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免急于求成，通過科學(xué)方法逐步改善體質(zhì)，恢復(fù)健康狀態(tài)。以下為具體注意事項： 一、飲食調(diào)節(jié)：健脾利濕為核心 宜食清單
辦理 周期 ： 3 - 5 個 工作 日 2025 年 海南 儋 州 門 特 （ 門診 慢性 特殊 疾病 ） 辦理 需 準(zhǔn)備 完整 材料 并 通過 線上 或 線 下 提交 申請 ， 自 受理 之 日 起 3 - 5 個 工作 日內(nèi) 完成 審核 認(rèn)定 。 一 、 辦理 途徑 與 流程 1 . 線上 申請 入口 ： 通過 “ 海南 醫(yī) 保 ” 微 信 小 程序 、 “ 海 易 辦 ” APP 或
95%以上 當(dāng)11歲小孩在溫暖淡水 中活動后感染福氏耐格里阿米巴 （俗稱食腦蟲）時，初期癥狀與細(xì)菌性腦膜炎 相似，包括劇烈頭痛 、高燒 （39-40°C）、頸部僵硬 及惡心嘔吐 ，隨后迅速進(jìn)展為意識障礙 、抽搐 、昏迷 ，通常在1-18天內(nèi)致命。 一、 感染機(jī)制與高危因素 感染途徑 ： 鼻腔侵入 ：阿米巴通過污染水體 （如河流、湖泊）經(jīng)鼻黏膜沿嗅神經(jīng)上行至腦部。 宿主特性
吉林白山專業(yè)刮痧推薦：張氏中醫(yī)館、李氏養(yǎng)生堂 在吉林白山地區(qū)，尋找一家專業(yè)的刮痧場所對于追求健康的居民來說至關(guān)重要。張氏中醫(yī)館和李氏養(yǎng)生堂是兩家備受推崇的專業(yè)機(jī)構(gòu)，它們以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，提供個性化的刮痧服務(wù)，旨在幫助客戶改善身體狀況，促進(jìn)健康。 一、了解刮痧療法 刮痧的基本概念 刮痧是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，它通過特制的刮痧器具和相應(yīng)的手法，在體表進(jìn)行反復(fù)刮動、摩擦
中醫(yī) 理論 指出 ， 濕 邪 過 重 可能 引發(fā) 多 系統(tǒng) 癥狀 ， 需 結(jié)合 個體 體質(zhì) 綜合 評估 。 濕氣 過 重 的 臨床 表現(xiàn) 嚴(yán)重 程度 因人而異 ， 若 長期 未 調(diào)理 可能 加重 臟腑 負(fù)擔(dān) ， 但 多數(shù) 情況 下 通過 飲食 與 生活 習(xí)慣 調(diào)整 可 改善 。 關(guān)鍵 在于 辨識 典型 癥狀 并 及時 干預(yù) 。 一 、 常見 臨床 表現(xiàn) 分類 1 . 體 征 類 癥狀 具體表現(xiàn)
約60%的青春期男性因代謝旺盛、環(huán)境潮濕等因素出現(xiàn)不同程度的濕氣重問題 青春期男孩濕氣重 主要表現(xiàn)為體感黏膩、生理功能紊亂及皮膚問題，與激素變化、飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。以下從癥狀、誘因及對比維度展開分析。 一、典型癥狀表現(xiàn) 1. 體表異常 皮膚問題 ：面部、背部易出油，痤瘡反復(fù)，伴隨濕疹或瘙癢。 體味加重 ：汗液黏稠，腋下、足部異味明顯，即使清潔后仍易復(fù)發(fā)。 2. 消化系統(tǒng)反應(yīng) 舌苔厚膩
?富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素C/E的蔬果、益生菌及鋅鐵等礦物質(zhì)的食物可適量增加攝入。 ? 濕疹患兒在保證營養(yǎng)均衡的前提下，可針對性增加具有抗炎、修復(fù)皮膚屏障功能的營養(yǎng)素攝入，同時規(guī)避已知過敏原。以下從關(guān)鍵營養(yǎng)素及具體實施建議展開說明： 一、 ?推薦增加攝入的營養(yǎng)素及食物 ? ?抗炎類營養(yǎng)素 ? ?歐米伽3脂肪酸 ?：存在于三文魚、鱈魚、亞麻籽油中，可減輕皮膚炎癥反應(yīng)
