?《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》、病歷資料或檢查資料、身份證及社??ㄔ?/strong>?
2025年廣西柳州參保人員辦理特殊門診需提交?核心材料?與?輔助證明?,并通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上平臺申報(bào)。符合條件的可享受“即申即辦”服務(wù),即時(shí)審批通過后即可享受門診特殊慢性病報(bào)銷待遇。
一、辦理材料清單
?基礎(chǔ)必備材料?
- ?《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》?:需由專科副主任醫(yī)師以上職稱專家填寫并簽署認(rèn)定意見。
- ?病歷資料或檢查報(bào)告?:包括出院記錄、疾病證明書及確診意義的檢查結(jié)果(如CT、病理報(bào)告等)。
?身份與參保證明?
參保人身份證、社會(huì)保障卡原件;代辦理需提供雙方身份證原件及參保人社保卡。
?特殊情形補(bǔ)充材料?
- 使用特殊藥品(如西尼莫德片)需提交《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用申請表》,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。
- 異地就醫(yī)者需額外提供居住證明或轉(zhuǎn)診備案表。
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
?提交途徑?
- ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理?:參保地就醫(yī)者直接提交材料至醫(yī)院醫(yī)???。
- ?線上申報(bào)?:通過廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號上傳材料掃描件。
?審批時(shí)效?
- ?即時(shí)辦結(jié)?:符合條件者當(dāng)場發(fā)放治療憑證。
- ?專家評審?:復(fù)雜病例需18個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
?年度限制?
醫(yī)保年度內(nèi)(2025年1月至12月)僅可變更一次定點(diǎn)機(jī)構(gòu),已就診者不可再改點(diǎn)。
2025年柳州門診特殊慢性病政策覆蓋38種病種,報(bào)銷比例達(dá)50%,年度支付限額4萬元。建議提前核對材料完整性,避免因遺漏延誤審批。