病死率高達97%以上
27歲女性若在夏季玩水時感染食腦蟲（福氏耐格里阿米巴），早期癥狀與普通腦膜炎相似，但進展迅猛，主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、高熱、頸部僵硬及神經(jīng)系統(tǒng)異常。此類感染多因鼻腔接觸污染水源（如湖泊、溫泉）引發(fā)，起病后1-2周內(nèi)可能發(fā)展為不可逆的腦損傷，需立即就醫(yī)。
一、 早期癥狀
頭痛
- 持續(xù)性劇痛：多位于前額、顳部或枕部，呈搏動性，常規(guī)止痛藥無效，因蟲體侵入引發(fā)顱內(nèi)壓升高。
- 伴隨惡心嘔吐：與顱內(nèi)壓驟增相關(guān)，嘔吐頻繁且可能脫水。
發(fā)熱與寒戰(zhàn)
體溫常超38℃，伴寒戰(zhàn)或出汗，退燒藥效果不佳，為免疫系統(tǒng)對蟲體的反應(yīng)。
鼻部與頸部異常
- 鼻塞或流涕：蟲體經(jīng)鼻腔入侵的早期信號。
- 頸部僵硬：低頭困難，屬腦膜刺激征，靈敏度高。
二、 進展期癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)損害
- 意識障礙：定向力喪失、嗜睡或昏迷，因腦實質(zhì)受蟲體破壞。
- 癲癇發(fā)作：突發(fā)抽搐、口吐白沫，與腦異常放電或肉芽腫形成相關(guān)。
光敏感與平衡失調(diào)
畏光、視力模糊，伴步態(tài)不穩(wěn)，提示中樞神經(jīng)受損。
| 癥狀對比 | 早期階段 | 進展期 |
|---|---|---|
| 頭痛 | 持續(xù)性，部位固定 | 加劇，伴意識模糊 |
| 發(fā)熱 | 38℃以上，寒戰(zhàn) | 持續(xù)高熱，退燒無效 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) | 頸部僵硬 | 癲癇、昏迷 |
三、 高危行為與鑒別
感染途徑
- 鼻腔接觸：跳水、潛水或用污染水沖洗鼻腔。
- 皮膚破損：罕見，但可能通過傷口入侵。
與感冒的差異
關(guān)鍵區(qū)別：普通感冒無頸部僵硬、意識障礙，且無水域暴露史。
食腦蟲感染雖罕見但致命，夏季玩水后若出現(xiàn)頭痛、高熱與頸部僵硬，須立即告知醫(yī)生接觸史。早期診斷是生存關(guān)鍵，避免使用非處方藥延誤治療。公眾應(yīng)選擇消毒泳池，避免用生水沖洗鼻腔，以降低感染風(fēng)險。