2025年寧夏銀川市支持通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺或地方醫(yī)保小程序在線申請門特，全程審核約需5-10個(gè)工作日。
門診特殊病種（門特）的線上申請已實(shí)現(xiàn)材料上傳、病種認(rèn)定、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇等全流程數(shù)字化辦理，患者足不出戶即可完成資格認(rèn)定并享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、申請條件與病種范圍
基本條件
- 所患疾病屬于寧夏醫(yī)保規(guī)定的23種門特病種（如糖尿病、惡性腫瘤、尿毒癥等）。
- 需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告或近3個(gè)月檢查結(jié)果。
病種分類
病種類型 代表疾病 材料要求 慢性病 高血壓Ⅲ期、糖尿病合并癥 連續(xù)6個(gè)月治療記錄+近期化驗(yàn)單 重癥疾病 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、免疫抑制劑處方證明 罕見病 肺動脈高壓、血友病 基因檢測報(bào)告+專科醫(yī)院確診證明
二、線上申請流程
渠道選擇
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺：進(jìn)入“地方專區(qū)”→選擇“寧夏”→“門診慢特病申請”。
- 寧夏醫(yī)保APP：實(shí)名注冊后，點(diǎn)擊“門特病種認(rèn)定”提交材料。
材料準(zhǔn)備
- 必備文件：身份證、社?？?、病歷首頁、出院小結(jié)（如有住院記錄）。
- 輔助證明：檢查報(bào)告（如CT、糖化血紅蛋白）、治療方案（如化療記錄）。
操作步驟
- 填寫個(gè)人信息并上傳材料（需清晰拍照或掃描）。
- 選擇銀川市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就診醫(yī)院（如寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院）。
- 提交后系統(tǒng)生成電子回執(zhí)單，審核結(jié)果通過短信通知。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
異地就醫(yī)
需提前在參保地（銀川）辦理異地備案，備案后可在國家平臺直接申請異地門特。
審核時(shí)效
- 常規(guī)病種：5個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 復(fù)雜病種（如腫瘤）：需專家復(fù)核，延長至10個(gè)工作日。
待遇生效
審核通過后，電子門特憑證自動關(guān)聯(lián)至醫(yī)?？?，就診時(shí)直接結(jié)算。
2025年銀川門特線上申請大幅簡化了傳統(tǒng)線下流程，但需注意材料完整性與病種匹配度。建議患者提前咨詢銀川市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確保政策變動或特殊要求無遺漏。通過數(shù)字化服務(wù)，門特患者可更高效地享受長期治療保障。