惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后治療、白血病、血友病、重癥精神病、肺動脈高壓
2024年滄州門診特殊疾病包含7類,分別是惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后治療、白血病、血友病、重癥精神病、肺動脈高壓。雖然沒有確切的2025年信息,但若無政策調(diào)整,2025年大概率仍延續(xù)此范圍。這些特殊門診病種的設(shè)定,旨在為患有特定嚴重疾病的兒童提供門診治療保障,減輕家庭經(jīng)濟負擔(dān)。
(一)特殊門診兒童病種范圍
滄州特殊門診兒童病種范圍涵蓋了多種嚴重疾病,以下是詳細介紹:
| 病種 | 具體解釋 |
|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療 | 包括惡性腫瘤門診放化療等相關(guān)治療。 |
| 慢性腎功能衰竭 | 含腎功能不全門診血液透析治療、腹膜透析治療、尿毒癥、尿毒癥透析治療等。 |
| 器官移植術(shù)后治療 | 涵蓋器官移植術(shù)后門診治療、抗排異治療等,涉及腎移植、肝臟移植、心臟移植、肺移植等術(shù)后情況。 |
| 白血病 | 包含急性髓系白血病、急性早幼粒細胞白血病、急性淋巴細胞白血病等多種類型。 |
| 血友病 | 一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。 |
| 重癥精神病 | 如精神分裂癥等嚴重的精神類疾病。 |
| 肺動脈高壓 | 含動脈型肺動脈高壓等相關(guān)病癥。 |
(二)申報與認定流程
- 申報方法 可隨時通過“河北智慧醫(yī)?!蔽⑿判〕绦虻摹伴T慢門特申報”模塊進行網(wǎng)上申報,申報完成后再到本人選定的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室進行現(xiàn)場認定,認定成功后,即可享受相應(yīng)的門診慢特病待遇。
- 現(xiàn)場確認流程
- 初審:申報人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料,到自主選擇的具有認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)指定的門診慢(特)病認定科室(申報人不自主選擇的,申報平臺為其分配定點醫(yī)療機構(gòu)及相應(yīng)科室),進行門診慢(特)病病種認定。初審醫(yī)師嚴格核對參保人身份信息,并按照門診慢(特)病病種認定標準進行初審。
- 復(fù)審:復(fù)審醫(yī)師在初審醫(yī)師提交初審意見后進行復(fù)審。復(fù)審醫(yī)師結(jié)合初審意見線上審核,對符合認定條件的在申報平臺進行認定確認;對不符合認定條件的,在申報平臺中填寫不予認定理由;復(fù)審后應(yīng)及時提交。復(fù)審醫(yī)師應(yīng)在初審醫(yī)師提交后7個工作日內(nèi)完成復(fù)審認定工作。
- 認定結(jié)果查詢:申報人(或代辦人)可在受理申報20個工作日后,通過申報平臺查詢認定結(jié)果。認定之日起,即可按規(guī)定享受門診慢(特)病待遇。
(三)保障意義
這些特殊門診病種的設(shè)定,為患有嚴重疾病的兒童提供了重要的醫(yī)療保障。對于家庭來說,大大減輕了經(jīng)濟壓力,使患兒能夠得到持續(xù)有效的治療。規(guī)范的申報和認定流程,也確保了醫(yī)保資源的合理使用,讓真正需要的患兒受益。
滄州特殊門診兒童病種范圍的設(shè)定,是對兒童健康保障的重要舉措,通過明確病種、規(guī)范流程,為特殊疾病兒童的治療提供了有力支持,體現(xiàn)了社會對兒童健康的關(guān)注和關(guān)愛。