2025年新疆白楊門特病罕見病申請通道
2025年新疆白楊門特病罕見病申請通道主要通過以下幾個步驟進行辦理：
一、適用范圍
符合國家及新疆地區(qū)規(guī)定的特病罕見病病種范圍的參保人員。
二、設(shè)立依據(jù)
- 《關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險制度改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見》
- 《衛(wèi)生部 財政部 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案的指導(dǎo)意見》
- 《勞動和社會保障部等部委關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的意見》
- 《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》
- 《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)新疆基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法的通知》
- 《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)新疆基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的通知》
三、辦理條件
（一）準(zhǔn)予批準(zhǔn)的條件
符合門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定條件。
（二）不予批準(zhǔn)的情形
不符合門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定條件。
四、申辦材料
（一）醫(yī)保經(jīng)辦窗口/定點醫(yī)療機構(gòu)辦理
- 《新疆基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》
- 本人身份證明
- 病歷資料（包括診斷證明、檢查報告等）
- 其他相關(guān)材料
（二）網(wǎng)上申報
上傳以上材料的原件圖片或PDF文件。
五、辦理方式
（一）參保人在參保地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
申報材料提交至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？?。
（二）參保人在異地就醫(yī)
- 窗口辦理：到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料。
- 網(wǎng)上申報：進入新疆?dāng)?shù)字政務(wù)一體化平臺、新疆醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、新疆醫(yī)保APP、新疆醫(yī)保微信公眾號、新疆醫(yī)保微信小程序申報。
六、辦理流程
（一）流程圖
提交申請 → 受理 → 專家評審 → 決定 → 結(jié)果反饋
（二）辦理程序
- 申請：參保人提交申請材料。
- 受理：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理申請。
- 審核：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織專家對申請材料進行評審。
- 決定：根據(jù)專家評審意見，決定是否給予特病罕見病待遇資格。
- 結(jié)果反饋：將結(jié)果反饋給參保人。
七、辦理時限
（一）法定時限
20個工作日。
（二）承諾時限
自醫(yī)保信息系統(tǒng)登記時間開始18個工作日內(nèi)辦結(jié)。對于納入門診特殊慢性病待遇資格“快捷辦”的病種，在符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)直接認(rèn)定辦理，定點醫(yī)療機構(gòu)在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。
八、常見問題解答
1. 異地就醫(yī)人員如何申報門診特殊慢性病待遇？
異地就醫(yī)人員可在新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳下載或到醫(yī)保中心受理處領(lǐng)取《新疆基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》，填寫申請理由，異地就醫(yī)確診的醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)生填寫意見，醫(yī)療機構(gòu)蓋章；將《申報表》和申報病種所需材料（可為異地就醫(yī)確診的醫(yī)院出具的檢查報告及病歷資料）交到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口或在網(wǎng)廳、APP、微信公眾號申報；參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員組織鑒定專家評審；根據(jù)鑒定專家評審意見認(rèn)定享受待遇資格，短信通知參保人員認(rèn)定結(jié)果；評審?fù)ㄟ^的，參保人員到交材料所在地領(lǐng)取門診特殊慢性病治療卡。
2. 一般多長時間可以辦完審批手續(xù)？
自醫(yī)保信息系統(tǒng)登記時間開始18個工作日內(nèi)辦結(jié)。
九、注意事項
- 確保申請材料的完整性和準(zhǔn)確性，避免因材料不全或錯誤導(dǎo)致的辦理延誤。
- 對于跨省就醫(yī)的參保人員，目前特藥雙通道藥品暫無法實現(xiàn)跨省直接結(jié)算，需要先行墊付后回參保地手工零星報銷。
- 如對辦理流程或政策有疑問，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線。
通過以上步驟和注意事項，參保人員可以順利辦理2025年新疆白楊門特病罕見病申請通道的相關(guān)手續(xù)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。