身份證、社保卡、診斷證明、住院病歷、申請表、近期照片
在2025年，新疆吐魯番地區(qū)居民申請門診特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料、申請表格及輔助證明等核心文件，具體要求因病種類型和參保類別略有差異，需提前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)細(xì)節(jié)。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活門診特病功能）
- 參保證明（如單位開具的在職證明或社區(qū)居住證明）
醫(yī)療診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等關(guān)鍵頁）
- 近期檢查報告（如CT、MRI、病理報告等，需與申請病種直接相關(guān)）
表：門診特病常見病種與對應(yīng)醫(yī)療材料要求
病種類型 必備醫(yī)療材料 輔助材料 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 基因檢測報告 糖尿病并發(fā)癥 空腹血糖報告、眼底檢查 糖化血紅蛋白檢測 尿毒癥透析 腎功能化驗(yàn)單、透析記錄 血管造瘺手術(shù)記錄
二、申請流程材料
表格類文件
- 《門診特殊病種申請表》（需參保單位或社區(qū)居委會蓋章）
- 《個人承諾書》（聲明材料真實(shí)性，需本人簽字）
影像與輔助證明
- 近期1寸免冠照片2張（底色按當(dāng)?shù)匾螅?/li>
- 異地就醫(yī)備案表（如需在烏魯木齊或外地就診）
表：不同參保人群材料差異對比
參保類別 額外材料 辦理時限 職工醫(yī)保 單位參保繳費(fèi)證明 15個工作日 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 戶口簿復(fù)印件 20個工作日 退休人員 退休證復(fù)印件 10個工作日
三、特殊情形補(bǔ)充材料
委托代辦
代辦人身份證及授權(quán)委托書（需公證或社區(qū)見證）
病種變更
原特病審批表復(fù)印件及新病種診斷證明
續(xù)期申請
年度復(fù)查報告及原特病證（需在有效期前30天提交）
2025年新疆吐魯番門診特病申請需嚴(yán)格遵循材料清單，確保醫(yī)療文件真實(shí)有效，提前與醫(yī)保部門溝通可大幅提升審批效率，特殊病種患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注政策動態(tài)以保障持續(xù)治療權(quán)益。