每個參保人最多可綁定3名親屬
根據(jù)2025年吉林省醫(yī)療保障局最新政策,四平市家庭共濟賬戶支持多人綁定,但單筆結算僅能扣除一個賬戶余額。該規(guī)則旨在平衡家庭成員間醫(yī)療費用分擔,同時確保賬戶資金使用效率。以下從政策背景、賬戶設置規(guī)則及使用限制三方面展開說明。
(一)政策背景與適用范圍
政策依據(jù)
依據(jù)《吉林省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法(2024修訂版)》,家庭共濟賬戶需遵循“定向使用、限額管理”原則。四平市作為試點城市,2025年進一步明確單筆交易僅限一個賬戶扣款,避免多賬戶疊加支付引發(fā)的監(jiān)管風險。適用對象
覆蓋四平市職工醫(yī)保參保人及其配偶、子女、父母(需為吉林省戶籍)。綁定親屬總數(shù)上限為3人,且親屬間不可重復綁定。
(二)賬戶設置與使用規(guī)則
綁定流程與數(shù)量限制
親屬類型 可綁定人數(shù) 綁定材料要求 配偶 1 結婚證+身份證 子女/父母 各1名 戶口簿+身份證 扣款順序與優(yōu)先級
默認順序:系統(tǒng)優(yōu)先扣除參保人本人賬戶余額,不足時需手動選擇親屬賬戶補足。
自定義設置:支持通過醫(yī)保APP調(diào)整扣款順序,但單筆交易仍僅能選擇一個賬戶支付。
年度限額與資金用途
賬戶類型 年度支付限額 適用場景 參保人本人 無硬性限制 住院、門診、購藥 綁定親屬賬戶 2萬元/人/年 僅限門診及購藥(不含住院)
(三)特殊情形與注意事項
賬戶余額不足處理
若單個賬戶余額無法覆蓋單筆費用,需手動切換賬戶重新發(fā)起支付申請,系統(tǒng)不支持自動拆分扣款。解綁與糾紛處理
解綁需提前3個工作日通過醫(yī)保平臺申請,涉及資金爭議時,以交易時間戳為依據(jù)判定責任方。
該政策通過單筆單賬戶扣款規(guī)則,既保障家庭共濟資金定向使用,又防范過度支付風險。參保人需根據(jù)親屬就醫(yī)頻率合理規(guī)劃綁定順序,并關注年度限額動態(tài)調(diào)整。具體操作細則可登錄四平市醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打12393熱線咨詢。