十三師新星市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保局窗口
2025年新疆新星門診特病辦理地點(diǎn)主要為十三師新星市具備門診慢特病認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保局政務(wù)服務(wù)窗口。參保人員可根據(jù)自身參保類型（職工或居民）及病種，選擇指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，或直接前往醫(yī)保局窗口辦理，具體地點(diǎn)需以當(dāng)?shù)刈钚鹿嫉臋C(jī)構(gòu)名單為準(zhǔn)。
一、辦理地點(diǎn)及機(jī)構(gòu)類型
1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 認(rèn)定主體：由十三師新星市醫(yī)保部門指定的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)門診慢特病認(rèn)定工作，需具備相應(yīng)科室設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備及信息系統(tǒng)支持。
- 病種范圍：覆蓋25個(gè)門診特殊慢性病種（如高血壓Ⅱ期及以上、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）及7個(gè)門診大病病種（如惡性腫瘤門診放化療、腎透析等）。
2. 醫(yī)保局政務(wù)服務(wù)窗口
- 地址：新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師新星市行政服務(wù)大廳醫(yī)保局窗口（具體地址可通過(guò)當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)網(wǎng)查詢）。
- 服務(wù)時(shí)間：夏季（10:00-14:00，15:30-19:30）；冬季（10:00-14:00，15:00-19:00），法定節(jié)假日除外。
二、辦理流程及材料
1. 申報(bào)材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件 |
| 病歷資料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院門診/住院病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如CT、化驗(yàn)單等） |
| 申請(qǐng)表 | 填寫《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口領(lǐng)取） |
| 承諾書(shū) | 提供外院資料時(shí)需簽署真實(shí)性承諾書(shū) |
2. 辦理步驟
- 提交申請(qǐng)：參保人員向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口或醫(yī)保局窗口提交材料。
- 專家認(rèn)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織副高及以上職稱專家對(duì)照自治區(qū)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。
- 信息上傳：符合條件的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)將認(rèn)定結(jié)果錄入醫(yī)保系統(tǒng)，即時(shí)享受待遇（即申即享）。
- 結(jié)果查詢：通過(guò)當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)保局微信公眾號(hào)或電話咨詢進(jìn)度。
三、注意事項(xiàng)
1. 異地辦理
- 疆內(nèi)異地：需先辦理異地就醫(yī)備案，在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- 跨省異地：支持高血壓、糖尿病等10種病種直接結(jié)算，其他病種需回參保地手工報(bào)銷。
2. 政策時(shí)效
- 辦理時(shí)限：門診慢性病20個(gè)工作日，門診大病實(shí)時(shí)辦理，待遇長(zhǎng)期有效。
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單及病種范圍可能調(diào)整，建議通過(guò)十三師新星市醫(yī)保局官網(wǎng)或咨詢電話（如0999-8189727）確認(rèn)最新信息。
參保人員可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“即申即享”服務(wù)快速辦理門診特病，也可前往醫(yī)保局窗口提交材料，確保材料齊全且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。異地就醫(yī)需提前備案，實(shí)時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策更新，以保障待遇正常享受。