最多可綁定10名家庭成員。
2025年黑龍江雞西醫(yī)保共濟(jì)賬戶并不是只能扣一個(gè)，而是每位職工參保人可以同時(shí)將個(gè)人賬戶共濟(jì)給最多10名家庭成員，但需要注意，同一被共濟(jì)人（如配偶、父母、子女）只能接受一位職工的共濟(jì)授權(quán)，也就是說，一個(gè)家庭成員的醫(yī)保賬戶不能同時(shí)綁定多個(gè)職工的共濟(jì)資金。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶基本概念
醫(yī)保共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以在家庭成員之間共濟(jì)使用，實(shí)現(xiàn)資金互助，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這一政策旨在提升醫(yī)保資金使用效率，擴(kuò)大個(gè)人賬戶的適用范圍，使參保職工的直系親屬也能享受職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支持。
1. 政策背景與適用范圍
黑龍江省自實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革以來，明確了個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的具體操作規(guī)則。雞西市作為黑龍江省下轄地級(jí)市，其醫(yī)保政策與省級(jí)保持一致。共濟(jì)政策適用于黑龍江省內(nèi)職工醫(yī)保參保人及其配偶、父母、子女等直系親屬，且被共濟(jì)人需在黑龍江省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2. 綁定與共濟(jì)規(guī)則
職工參保人作為共濟(jì)授權(quán)方，可以綁定最多10名家庭成員。被共濟(jì)人（家庭成員）只能接受一位職工的共濟(jì)授權(quán)，不能同時(shí)綁定多個(gè)職工的共濟(jì)賬戶。實(shí)際使用時(shí)，被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，個(gè)人自付部分如本人賬戶余額不足，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)用已綁定的共濟(jì)賬戶資金支付。
3. 操作方式與渠道
參保職工可通過“龍江醫(yī)?！毙〕绦?、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信或支付寶等渠道，進(jìn)入家庭共濟(jì)模塊進(jìn)行綁定。綁定后，被共濟(jì)人持本人醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社保卡即可在結(jié)算時(shí)使用共濟(jì)資金，無需額外操作。
二、共濟(jì)賬戶使用特點(diǎn)與限制
1. 共濟(jì)資金用途
共濟(jì)資金主要用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的門診、住院、購藥等個(gè)人自付費(fèi)用，也可用于代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。資金不能提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療相關(guān)消費(fèi)。
2. 賬戶綁定數(shù)量與扣款順序
角色 | 可綁定數(shù)量 | 扣款規(guī)則 | 適用范圍 |
|---|---|---|---|
職工參保人（授權(quán)方） | 最多10人 | 可同時(shí)向多人授權(quán)共濟(jì) | 省內(nèi)直系親屬 |
被共濟(jì)人（接受方） | 僅1人 | 只能接受一位職工的共濟(jì)資金 | 省內(nèi)參保人員 |
3. 注意事項(xiàng)與常見問題
- 綁定關(guān)系變更：如需解除或變更綁定關(guān)系，可通過原辦理渠道操作，變更后即時(shí)生效。
- 跨省共濟(jì)：目前僅支持省內(nèi)共濟(jì)，跨省共濟(jì)功能尚未全面開通。
- 資金安全：共濟(jì)資金僅用于被共濟(jì)人本人醫(yī)療消費(fèi)，不可轉(zhuǎn)借他人或挪作他用。
三、與其他地區(qū)政策對比
地區(qū) | 授權(quán)方可綁定數(shù)量 | 被共濟(jì)人可接受數(shù)量 | 跨省共濟(jì) | 主要渠道 |
|---|---|---|---|---|
黑龍江 | 最多10人 | 僅1人 | 否 | 龍江醫(yī)保小程序、APP等 |
江西 | 無限制 | 僅1人 | 是 | 江西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) |
陜西 | 最多5人 | 僅1人 | 否 | 陜西醫(yī)保APP |
深圳 | 最多6人 | 僅1人 | 是 | 深圳醫(yī)保局官網(wǎng) |
黑龍江省在授權(quán)綁定數(shù)量上較為寬松，但跨省共濟(jì)功能尚未全面實(shí)現(xiàn)，與江西、深圳等地存在一定差距。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策在2025年黑龍江雞西的實(shí)施，有效提升了家庭醫(yī)療保障能力，職工參保人可靈活綁定多名家庭成員，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的高效利用。政策在綁定數(shù)量、使用場景、操作便捷性等方面均體現(xiàn)了便民利民的特點(diǎn)，但需注意被共濟(jì)人只能接受一位職工的共濟(jì)授權(quán)，且暫不支持跨省共濟(jì)。隨著醫(yī)保信息化建設(shè)的推進(jìn)，未來政策有望進(jìn)一步優(yōu)化，為參保人提供更全面的服務(wù)。